肺癌科普知识_自贡市第一人民医院

肺癌科普知识

发布时间：2018-02-20 来源：作者：点击数： 0 次

吸烟与肺癌有何关系,被动吸烟危害大吗？

导致肺癌发生的原因是多方面的，但公认的最为重要的是吸烟。吸烟导致肺癌的危险性与吸烟量、吸烟年限、吸烟种类、开始吸烟的年龄有关。吸烟人群肺癌的发生率是不吸烟人权的8-20倍。长期每日吸烟10-20支，肺癌的发生率为15%；每日吸烟21-40支，肺癌的发生率为28%；每日吸烟超过40支，肺癌的发生率高达68%。停止吸烟1年，患肺癌的危险度仍为原来的94.4%；停2-3年，为85.2%；停4-9年，为56.1%；停10-15年，为39.3%即使停止吸烟16年，肺癌的发病率仍有5.3%。国际抗癌研究中心（IARC）根据近年来世界各地的流行病学调查结果，进行了全面研究分析，确定烟草为人类的肯定致癌物。被动吸烟肺癌发病率增高受到广泛关注，经研究发现被动吸烟者虽然吸入的为卷烟燃烧时的边流，但因为经过边流的空气较少，燃烧不完全而且温度较低，适合于致癌物质多环芳烃的形成，所以含量较中心流为高，故吸入边流所受的危害也较明显。

肺癌的发生有性别和年龄的差异吗？会被遗传或传染吗？

几乎所有的国家和地区，男性肺癌的发病率和死亡率都高于女性。但是近年来女性肺癌发病率增长速度比男性为快。这可能与女性吸烟者增多有关。此外，女性肺癌主要为腺癌，据我国调查报导与厨房小环境污染（燃料、油烟等）有密切关系。肺癌的发病率随年龄增长而上升。30岁以前少见。40岁以后发病率逐渐增多。一般在65或70岁死亡率达到高峰。但随着吸烟人群的低龄化，应警惕30岁以下肺癌的发生的趋向。肺癌遗传的研究已经经历了近百年，但目前尚无确切依据肺癌有遗传性。如果家族中有癌症病人（包括肺癌），本人又为长期大量吸烟者，应提高警惕。肺癌的发生是在遗传因素和某些环境因素的作用下，使某些细胞发生癌变，这些癌变的细胞持续繁殖、增长，成为肿瘤。所以，肺癌不可能以任何形式从一个人传染到另一个人。

肺癌有哪些症状易被忽视以至延误病情？

最常见的是发热、咳嗽，易误诊为“感冒”。当胸透或胸X片伴有片状模糊阴影时又易误诊为“肺炎”，经常规治疗无效，或短期内反复出现于同一部位的“肺炎”，应提高警惕除外肺癌。应查胸CT，必要时行深部痰细胞学检查或纤维支气管镜检查。肺部阴影常误诊为“结核”，在未作任何排除“结核”的检查即采用抗“结核”治疗致使延误诊断及治疗，后果严重。

发生于肺尖部的肺癌，因为周围组织受侵犯或压迫常伴有肩部疼痛或上肢活动受限等症状，易误诊为“肩周炎”而延误诊治。逐渐加重的胸闷，气促，不能平卧，胸部体检或影像学检查显示有胸腔积液，经抽液检查为非血性渗血液时易误诊为“结核性胸膜炎”。此时，此抽胸水查癌细胞及肿瘤标志物，并尽量抽尽后作胸CT，以尽可能地显示被胸水掩盖的肺内病变。若可疑应至专科医院进一步检查。

腰部疼痛，疼痛放射至臀部、下肢外侧，甚至小腿或足外侧，随咳嗽、大便等增加腹压的动作而加重，易误诊为“坐骨神经痛”，但癌性疼痛具有逐渐加重或夜晚加重的特点，且多为一侧性。其它如癌性骨关节病，因常伴关节变形易误诊为“风湿”或“类风湿”性关节炎。故若出现上诉情况，按常规治疗无效时应至大的综合医院或专科医院就诊以除外肺癌。

颈部特别是锁骨上若出现肿块，短期内增大者，应立即至综合性大医院就诊，若疑诊癌症应立即至肿瘤专科医院进一步检查。在无任何根据的情况下请切勿随便接受“抗结核”治疗或抗肿瘤“试验”治疗。

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