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如何察觉肾病
发布时间:2016-06-19 来源: 作者: 点击数:

近年来,肾脏病在我国呈逐年上升的趋势,但由于肾脏病在初期难以被发现,因而不少患者错过了最佳治疗时间,现在我们就来说说肾脏病的一些危险信号。


缺乏敏感指标,肾病不易察觉

首先患有糖尿病、高血压、心血管疾病的人和有肾脏病家族史的人更容易得慢性肾病;其次患有代谢性疾病,如高脂血症、高尿酸症等患者易得肾病;再次,长期使用肾毒性药物(非甾体类抗炎药、抗菌素等)、患有慢性泌尿道感染、尿路梗阻的人也容易得慢性肾病;最后,一些不良生活习惯也是诱发肾病的重要因素,年龄65岁以上老人也是高危人群。


但及时查出肾脏问题却不容易。因为肾脏的代偿能力非常强(即某个器官或组织一部分发生病变,其他部分可代偿性地补充病变部分的功能),早期症状不明显,易被忽略。另外,除肾脏本身外,全身性疾病也可影响肾脏,如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等,而这些病变往往由于初期被其他病所掩盖,不易察觉。我们目前临床上用来评价肾功能的指标—血肌酐,不能灵敏地反映肾功能的损害。而一般的体检也极少做肾功能化验,这都导致了肾病不易被及早发现。


年轻人血压高,警惕肾脏问题

但这并不意味着无法及早发现肾病,只是我们忽略了一些症状:血压升高常表现为头痛、头晕、视物模糊等。特别是年轻人血压高,往往是肾脏疾病存在的警报。


尿泡沫增多,经久不消尿中泡沫较别人明显增多时,往往提示蛋白尿的存在。这是因为尿中蛋白含量多,导致其表面张力变化,而易于产生泡沫。但需注意的是,这种泡沫尿具有经久不消的特点,甚至放置一夜仍然存在,可以借此区别于正常尿中的泡沫。


乏力,食欲不振当肾功能出现问题时,肌酐、尿素等毒素就会逐渐在人体内蓄积并刺激胃肠道,进而出现食欲不振、口臭、舌苔和口腔黏膜溃疡,上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻以及消化道出血等。这甚至是不少肾病患者就诊时的首发症状。


夜尿增多正常人夜间熟睡状态时,肾小管重吸收水分增加,不会有夜尿。如果睡前并没有大量饮水,仍每夜出现夜尿,则强烈提示肾功能减退。需要注意的是,夜尿与多尿不同,此外老年人有1-2次夜尿是正常的。


关节疼痛血液尿酸高的人群,尿酸会沉积在肾脏里,使肾功能受损。因此,中年以上男性突然发生拇趾、足背、脚踝、膝等处关节红肿疼痛,并有浮肿、高血压、夜尿增多等情况时,除在专科就诊,也要及时排除肾脏疾病。


健康人更要护好肾

肾病要做好预防,特别是对身体健康的人群来说,如年轻人和身体各项指标均正常的中老年人。平时要做到减少盐的摄入,饮食宜清淡,平衡膳食;多饮水,不憋尿。有计划地进行锻炼,控制体重。避免感冒,当喉部、扁桃腺等有炎症时,需及时治疗。戒烟限酒,避免滥用药物。此外每年定期检查尿常规和肾功能,也可同时做肾脏B超检查。


对于高危人群,首先要做到积极控制危险因素,如高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等,在专科医师指导下坚持药物治疗。合理饮食同样重要,坚持低盐、低糖、低嘌呤、低脂饮食。还要做好自检,密切观察自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标。至少每半年检测一次尿常规、尿微量白蛋白及肾功能。


最后,对于早期肾病患者,积极治疗原发性肾脏疾病,控制蛋白尿,也能降低病症危害。控制饮食。最好避免一切可能加重肾病的行为,切记和医生积极配合,以便顺利完成治疗。


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