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出现哪些症状要到消化内科就诊?
发布时间:2014-11-25 来源: 作者: 点击数:

出现哪些症状要到消化内科就诊?



 1.腹痛:腹痛的部位,性质{钝痛、胀痛、绞痛、烧灼痛、刀割样痛),程度(隐痛、剧痛、持续性、阵发性),诱因特别是与饮食的关系(餐前、餐后),发作时间(白天、夜间)、体位(平卧、立位、侧卧位)以及伴随症状(发热、寒战、休克等)对疾病的诊断有着很重要价值。

  急性腹痛常见于腹腔内器官疾病如急性胃炎、肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性兰尾炎、胆石症、肠梗阻等。

    慢性腹痛常见于腹腔器官的慢性炎症如慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性肝炎、慢性腹膜炎、慢性结肠                       炎、溃疡性结肠炎、腹腔内肿瘤等。


  2.反酸与烧心:与反酸、烧心相关性疾病主要有反流性食管炎、胃食管反流病、Barrett食管、食道裂孔疝、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性十二指肠球炎、卓——艾氏综合症、以及消化不良、对消化道有刺激的药品、食物、烟酒、咖啡过度等。


   3..呕吐:恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。

    消化道器质性梗阻:食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐.如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄);稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)

  消化道感染性疾病:肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激,可呈反射性呕吐,常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。


   4.腹泻:急性腹泻常见原因有肠道疾病:包括病毒性、细菌性(痢疾、沙门氏杆菌)真菌(霉菌性)、原虫(阿米巴)所至的肠炎及溃疡性结肠炎急性发作期、出血坏死性肠炎、克隆氏病、急性出血坏死性肠炎、缺血性肠炎、抗菌素相关性肠炎,其它原因还有变态反应性肠炎、过敏性肠炎、服用某些易引起腹泻的药物如利血平、5-氟尿嘧啶及新斯的明、泻药等。

 慢性腹泻的常见原因有消化系统疾病如胃部常见的慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术等;肠道感染如肠结核、慢性肠炎、慢性痢疾、肠寄生虫病等;肝胆的疾病也会引起腹泻如慢性胆囊炎、胆石症、慢性肝炎、慢性胰腺炎等,另外消化道的肿瘤、吸收不良综合症等。


   5.便血:多为下消化道出血,可表现为急性大出血、慢性少量出血及间歇性出血。便血颜色可因出血部位不同、出向量的多少以及血液在肠腔内停留时间的长短而异。如出血量多、速度快则呈鲜红色;若出血量小、速度慢,血液在肠道内停留时间较长,则可为暗红色。


   6.便秘:急性便秘患者多见于各种原因的肠梗阻;慢性便秘多无特殊表现。排出粪便坚硬如羊粪,排便时可有左腹部或下腹痉挛性疼痛与下坠感,常可在左下腹触及痉挛之乙状结肠。排便困难严重者可因痔加重及肛裂而有大便带血或便血。


  6.1.伴呕吐、腹胀、肠绞痛等,可能为各种原因引起的肠梗阻。

  6.2.伴腹部包块者应注意结肠肿瘤。

  6.3.便秘与腹泻交替者应注意肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合征。

  6.4.伴生活环境改变、精神紧张出现便秘,多为功能性便秘。




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