鼻中隔偏了，到底该不该做手术？

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鼻中隔偏了，到底该不该做手术？

发布时间：2021-11-30 来源：耳鼻咽喉头颈外科作者：王长黎点击数： 0 次

鼻中隔偏了，到底该不该做手术？

患者：“医生呀，上次我去做了个鼻内镜检查，说是鼻中隔偏曲，说要做手术，究竟是杂子回事喃？”

医生：“你先不着急，先说一下你有哪些症状嘛。”

患者：“我就是鼻子堵，早上起来更明显。有三四年了，夏天的时候还稍微好点，冬天就感觉一直都是堵的，就连睡觉都是张着嘴巴的。”

医生：“那你那边更严重呢。”

患者：“两边都堵，有的时候左边更严重，有的时候右边更严重；总的来说，右边堵的时候更多。”

医生：“有没有治疗过？”

患者：“经常都在用药，什么喷鼻子的、点鼻子的，都用过，没什么效果。”

医生：“我看了你的鼻子，鼻中隔确实向右侧偏曲，的确可以进行手术治疗。”

患者：“可以可以。那你给我说一下是杂子回事的嘛，手术该杂子做安？”

鼻中隔是鼻腔中的一个“隔板”，把鼻腔分为左右两侧，由多块骨片构成。鼻中隔偏曲指的是鼻中隔向一侧或两侧，或局部有突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等症状。

鼻中隔偏曲的主要病因是构成鼻中隔的骨发育不均衡，形成不同的张力，导致骨片间的连接异常所致。另外，外伤、肿瘤、异物、腺样体肥大等疾病也可能导致鼻中隔的生长发育不均衡而出现偏曲。

鼻中隔偏曲的类型

鼻中隔偏曲可以引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状。鼻塞通常为单侧，如为双侧，则大多会有一侧较重。鼻出血一般发生在偏曲的凸面或骨棘、骨嵴的顶尖部，因此处黏膜菲薄，易受气流或粉尘的刺激而糜烂出血。头痛则为偏曲的鼻中隔压迫鼻甲引起的反射性头痛。除此之外，鼻中隔偏曲还容易阻塞鼻窦窦口的引流而继发鼻窦炎。

那么，是不是所有的鼻中隔偏曲都该进行手术呢？！

一般情况下，鼻中隔很少有人是完全居中的，大多数人都有鼻中隔偏曲；但如果不伴随明显的症状，则称为生理性鼻中隔偏曲，也不需处理。如果鼻中隔偏曲伴有上述症状，即可诊断为鼻中隔偏曲，便可通过手术进行鼻内镜下鼻中隔矫正手术。绝大多数患者经手术治疗后，症状都能得到有效的控制和改善。

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