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小娃儿的扁桃体该不该切?
发布时间:2018-04-30 来源:耳鼻咽喉头颈外科 作者:王长黎 点击数:


在我们的临床工作中,经常会遇到一些疑惑的家长,他们不知道扁桃体肥大的危害,不知道自己小孩儿的扁桃体是否该切除,也不知道切除之后对小孩子的身体会造成什么影响?那么今天就由自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科的医生为你一一解答。

 

一、什么是扁桃体肥大?

扁桃体肥大有生理性扁桃体肥大和病理性扁桃体肥大之分。顾名思义,生理性扁桃体肥大不会引起特殊临床症状,是生长发育过程中必经的阶段,大约在67岁时扁桃体最大。如果出现临床症状(见下文),则称之为病理性扁桃体肥大,即为医生所说的“扁桃体肥大”。

 

二、扁桃体肥大有哪些症状?

1.睡眠打鼾  小孩儿的口咽腔本身就比较狭小,加之肥大的扁桃体阻塞上呼吸道,导致通气道更为狭窄,引起呼吸不畅,出现打鼾的症状,平卧位的时候尤为明显。这个时候千万不要认为是孩子睡的香哟!

2.咽部异物感  肥大的扁桃体紧贴咽部黏膜,造成咽部异物的黏附感,就像广告里面说的“咯也咯不出来、咽也咽不下去”,有的小孩子还会频繁做清嗓动作。

3.吞咽不畅、言语含糊不清 

4.慢性扁桃体炎  表现为反复的咽痛、发热。此处说明一下,慢性扁桃体炎的患者不一定有扁桃体肥大。

 

三、扁桃体肥大的危害有哪些?

1.睡眠打鼾的患儿在睡眠时常常张口呼吸,影响颌骨的发育,“面容难看”,这种患儿可能还伴有腺样体的肥大;另外,睡眠打鼾会造成缺氧,对小孩子的身体和智力发育都会造成影响,这也是最大的危害。

2.慢性扁桃体炎可能会引起心肌炎、肾炎、骨与关节炎等。

 

四、扁桃体切除的手术时机。

通过上面讲述的内容,大概您已经知道什么时候该做扁桃体手术了。对了,就是在扁桃体肥大出现临床症状的时候需要手术治疗。那么,怎样去选择手术时机呢?

首先,睡眠打鼾严重,尤其是伴有张口呼吸、呼吸暂停或憋醒等表现时需尽早手术,以免引起不可逆转的不良后果。其次,慢性扁桃体炎的病人,反复发作咽痛、发热症状,为预防并发症,需手术切除。另外,如果肥大的扁桃体妨碍吞咽、发音等功能,也可考虑将之切除。

 

五、扁桃体切除术的手术方式

近年,自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科引进了先进的低温等离子治疗系统。采用低温等离子切除扁桃体,是目前首选的微创手术方式,相对于传统的手术方式而言,有不少的优点:手术时间更短、出血更少、术中牵拉轻微术后疼痛反应较轻、术后恢复快,等等。

 

看到这里,你一定还想知道扁桃体切除手术的相关事宜,比如手术时间、术后饮食、并发症、随访等,因篇幅有限,且听下回分解。


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