重视宝宝胸廓异常关注孩子身心健康

重视宝宝胸廓异常关注孩子身心健康

发布时间：2020-11-27 来源：作者：熊伟点击数： 0 次

胸壁畸形是小儿常见病，有漏斗胸、鸡胸、叉状肋等，由于家长的疏忽或者孩子刻意的隐藏往往得不到最科学的治疗。胸壁畸形的影响：⑴心理影响由于胸廓的不对称，导致孩子受到周围异样的目光、言语等影响，可能引起孩子敏感、自卑、抑郁、甚至自闭等严重心理问题；⑵生理影响轻度的胸壁畸形对生理功能影响不大，但重度的胸壁畸形，可对心、肺等脏器形成挤压，限制心、肺系统的发育，造成孩子生长发育迟缓、运动能力下降，易出现呼吸道感染等；此类畸形的常见疾病有重度漏斗胸和鸡胸。
漏斗胸
临床表现：部分胸骨、肋软骨、及肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷，是最常见的胸壁畸形，占所有胸壁畸形的90％左右，发病率为1/300～1/400，男：女性约为4：1。

不同类型漏斗胸

治疗方法：
轻度漏斗胸畸形或年龄<3岁的患儿可门诊随访观察，三岁以后症状和危害逐渐加重，应引起重视，中度以上的漏斗胸畸形，目前国际推荐治疗手段为：NUSS术(微创漏斗胸矫正术)

使用特制钢板经双侧胸壁开口，从凹陷最低的胸骨后穿过，利用肋软骨的弹性顶起胸壁，达到满意的矫正的目的，安全、微创、美观、效果满意，术后对患儿生长发育也没有影响。

鸡胸
临床表现：胸骨正中向前隆起，两侧胸壁低平或凹陷，约占胸部畸形的10% ，男女比例约为3:1

治疗方法：
年龄较小、骨骼相对较软的患儿可选择支具矫正，效果因人而异。

若支具保守治疗无效，一般选择在6-7岁左右的患儿，可行微创胸骨沉降术

微创胸骨沉降术将特制钢板从凸出的胸骨表面穿过，同样利用肋软骨弹性下压畸形的胸壁，妥善固定于双侧胸壁，达到矫正效果。胸廓容积不变、安全、微创！

叉状肋
临床表现：指肋骨、或肋软骨出现分叉畸形的发育异常，随着生长发育可能畸形会逐渐加重，严重者会影响胸廓形态、心肺功能、心理健康。

治疗方法：若畸形较轻，可暂时保守观察，定期门诊随访，若畸形严重影响胸廓形态或畸形发展较快，应积极手术治疗。通过手术切除分叉畸形的肋骨进行胸廓矫形一般都能达到满意的效果。

胸壁畸形常见的原因为以上几种情况，但还有其他相关疾病并发所致可能（如poland综合征、马凡氏综合征、佝偻病等），及时到就医，得到正确的诊治及指导非常必要。

如果发现您身边的孩子有以上情况，不必紧张，自贡市第一人民医院胸心外科可以为您解除困扰！
自贡市第一人民医院胸外科是一个优秀的医疗团队，有良好的医学理论知识和精湛的手术技术，多年来致力于胸外科疾病患者的救治，诊治范围涉及先天性心脏病、风湿性心脏病、动脉瘤及动脉夹层、肺肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤、重症肌无力、手汗症等疾病的外科诊治，在胸心外科常见疾病的诊治方面颇有建树，近年来科室在科主任的带领下率先在自贡市开展了胸腹腔镜联合下食管癌根治术、单孔胸腔镜肺叶切除术、经剑突胸腔镜肺部手术、非气管插管保留自主呼吸下胸腔镜手术、胸腔镜肺段切除术等一系列新技术、新手术，深获广大患者的赞誉；在漏斗胸的诊断和外科矫治方面，胸外科自2011年起开展“NUSS术(微创漏斗胸矫正术)”，已为许多此类畸形的患者根除了病魔、重拾了自信。
为了进一地提高科室在儿童胸部疾病诊治方面的水平， 2017年科室外派医师到北京儿童医院胸外科进修学习，广泛、系统地学习小儿胸外科疾病的诊治技术；目前，已有医师学成归来并已开展了相应医疗工作，为有胸部疾患的儿童及家长排忧解难。
我科儿童胸外科专科时间：每周三下午，自贡市第一人民医院住院大楼十二楼医生办公室，候诊医师：熊伟主治医师（硕士研究生）。

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