开胸术后病人的上肢功能锻炼
发布时间:2014-02-25 来源: 作者:张远强 点击数:
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有手术指征的肺癌、食道癌、纵隔肿瘤的病人,行手术切除是其主要的治疗手段。但开胸手术的切口较大,切断肌肉多,切断了包括斜方肌、背阔肌、前锯肌、腹外斜肌等与肩关节运动有关的肌肉群;术中分离肩胛下肌与胸壁骨膜间的疏松组织,用牵拉器牵拉肩胛骨、用撑开器撑开肋骨,以暴露胸腔便于手术,使得正常胸壁的血管、神经和肌肉结构受到了破坏;加上术后病人普遍都因较严重的切口疼痛而不愿意主动的运动上肢和肩关节,所以,一部分病人到出院时不但不能抬举术侧上肢,甚至还出现了患侧的肩膀下垂的现象。如此下去,术侧上肢长时间得不到及时的功能锻炼,部分病人在术后一段时间后,就会出现术侧肩关节僵直,上肢肌肉群萎缩、功能障碍等后遗症,严重影响病人的生活质量质量。
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