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自贡市第一人民医院骨科成功开展重度脊柱畸形截骨矫形手术
发布时间:2017-12-05 来源: 作者: 点击数:

近日,市一医院骨科成功为一名强直性脊柱炎重度后凸畸形患者施行后路椎弓根截骨矫形术,术后患者畸形完全矫正,恢复良好,已痊愈出院,对手术效果非常满意。该手术的成功开展,标志着我院骨科在脊柱畸形手术治疗又上一个新台阶,也弥补了我市在重度脊柱畸形治疗领域的空白。


患者为26岁青年男性,因强直性脊柱炎致脊柱后凸畸形,不能站立及直视前方,无法平卧;畸形逐渐加,对胸廓造成压迫,影响心肺功能,严重影响患者日常生活,甚至危及生命。患者辗转就诊于多家大医院,均因患者畸形严重,手术导致瘫痪可能性大,均不能手术治疗。经多方咨询,慕名前来我院骨科治疗,由于患者脊柱后凸畸形严重,强直性脊柱炎导致患者整个脊柱融合,活动度丧失,导致手术体位摆放及麻醉插管困难,术前组织呼吸科、麻醉科、手术室进行术前讨论,制定了周全的麻醉方案、术中体位摆放、手术方案设计,何仁建科主任亲自为患者实施了脊柱后凸畸形后路腰2椎弓根截骨矫形、胸10至腰5椎弓根钉棒内固定术,手术顺利术后患者畸形完全矫正,能正常站立行走及平卧休息,身高较术前增加20cm,患者及家属对矫形效果非常满意。




强直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形矫形手术难度高,需矫形角度大,术中出血多,手术时间长,尤其在截骨矫形过程中损伤脊髓的风险极大,稍有不慎将导致患者瘫痪;由于患者脊柱僵硬、畸形,术中体位摆放困难,体位摆放不佳将导致颈椎骨折、失明等严重并发症;强直性脊柱炎患者脊柱畸形,麻醉插管非常困难,术前需采取纤支镜清醒下插管,国内仅有为数不多的大医院能开展此类手术,该手术需要麻醉科、手术室及手术医师等多科协作,要求手术医师有过硬的专业技术和丰富的脊柱外科手术经验。该手术的成功开展,标志着一医院骨科及外科手术团队在高难度手术又上一个新台阶,能为自贡地区脊柱畸形患者提供更好的服务,不用去华西医院就能“挺直腰杆做人”!





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