发布时间:2020-08-05 来源:自贡市第一人民医院麻醉科 作者:罗辰 点击数:
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简单的术后口服药物效果欠佳;
术后镇痛泵模式有一定副作用;
切口镇痛满足不了镇痛要求。
所以,经过不断探索,我们麻醉科提出了多模式镇痛,而神经阻滞作为其中的一份子,有着其独特的优点。局麻药品改进之后,神经阻滞维持时间可长达8-10小时,而且对患者生理功能影响小,符合外科医生提出的ERAS观念。
神经阻滞就是将局麻药注射至躯干或四肢的神经干、神经从、或神经节旁,暂时阻断该神经的传导功能,使该神经支配的区域产生麻醉作用。
随着B超和神经刺激仪的使用,周围神经阻滞在围术期的麻醉和镇痛中占据了重要的地位。
(视觉模拟疼痛评分表)
麻醉科医生为胸腔镜术后病人行“胸椎旁神经阻滞”,术后病人疼痛缓解,维持时间长,大大减少静脉用药,恶心呕吐等副作用明显降低。
麻醉科医生为腹部手术后的病人行“腹横筋膜神经阻滞”,术后病人疼痛明显减轻,且胃肠道反应小,胆囊,疝气,剖宫产等病人术后疼痛带来的不良反应小,缩短了住院时间,节约了住院费用。
自贡市第一人民医院麻醉疼痛科
四川大学华西医院疼痛专科联盟合作单位
(国家临床重点专科)
深圳南山医院疼痛专科医联体单位
(国家临床重点专科)
自贡市第一人民医院麻醉疼痛科现有专职麻醉医生28名,拥有价值上1000万元的现代化设备,如进口麻醉机、监护仪、除颤仪、人工心肺机、呼吸机、微量泵、肌松及凝血功能监测、神经刺激仪等设备。能独立完成静吸复合麻醉、新生儿、婴幼儿麻醉、控制性降压麻醉等;先后为肾上腺嗜铬细胞瘤、颈段食道癌、肝硬化门脉搭桥、脑动脉瘤钳闭、全喉切除、肝叶切除、肺叶切除等手术实施各种麻醉,近来,麻醉疼痛科大力进行疼痛诊疗建设,对许多疾病如带状疱疹及疱疹后神经痛,癌痛,三叉神经痛、腰椎间盘突出症等治疗,解除患者痛苦,为患者带来福音,尤其在超声、CT引导下的疼痛介入治疗如癌痛鞘内吗啡泵植入、椎间盘突出射频等,用药少,精准化,副作用轻。
这些问题我们也不在话下
头痛
颈源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。
神经痛
三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。
骨关节痛
颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。
软组织疼痛
急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
内脏性疼痛
顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。
缺血性疼痛
雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。
癌痛
癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。
痛经
痛经、慢性盆腔痛。
无痛诊疗服务
无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。
非疼痛性疾病
顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。
骨质疏松症
抗骨质疏松及由骨质疏松引起的各种疼痛治疗
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