手术室在改进－－听进修汇报会有感

手术室在改进－－听进修汇报会有感

发布时间：2013-08-06 来源：作者：点击数： 0 次

11月11日下午，护理部组织了2009年至2010年外出进修护理人员汇报会，姜书记及相关部门负责人以及全体护士长参加。汇报会上各位进修老师都将自己所获、所感、回院后进行了改进给我们分享，图文并茂讲解、客观真实感受，让我们护士长们虽坐在会议室，但思绪早已随着她们到了北京协和医院ICU、华西医科大学呼吸科监护室、四川省人民医院血液透吸中心、成都军区总院手术室、重庆附一院医院等，去感受和学习他们先进的管理理念等。

11月12日下午，手术室召开了由各专科专业组长+院感组长等12名组成质量控制委员会，其中已包括本次汇报的王哲隽（体外兼脑外组长）+特邀请何旭（进修并参加了汇报会）。内容为：首先王哲隽、何旭简述进修老师们带回的各大医院管理的亮点，护士长进行补充。第二，请大家对照各医院亮点，再结合我院及科室实际谈谈存在问题及改进措施。第三，护士长再归纳分析总结质控会讨论通过的科室现存不足及改进措施。

一、高度重视人员素质相对较差的问题：2010.11.1手术室已经在认真总结今年8月才开始实施的为期2月对今年新入的10名护士、去年入科的3名护士、手术室方向班3名实习同学的规培计划、规培效果和存在问题基础上，又重新制订并启动了第二轮规培计划：培训时间仍然是：每周4次（剩下1次为全科学习新知识）、每天早上7：30-8：30、讲课或查房老师为中年资、高年资为指导老师，这种模式充分发挥高年资老师的能力和价值，同时又锻炼和培养了中年资护士、规培护士更是受益非浅：不仅自己错误能得到及时纠正，同时能及时吸取老师们的经验和教训，避免和减少同类缺陷、差错发生。内容如：手术室护士素质与品位、内镜管理中存在问题、侵权法在手术室应用、安全核查制度、手术室管理规范、卫生部六项标准、手术室安全管理等等。总之，我们想通过护理部、大科的各种学习培训计划，再结合专科培训计划，来达到提高护士综合素质。我们全科同志不会忘记海恩法则内容：“每一起严重事故的背后，必然有29次轻微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隐患”。该法则强调了两点：一是事故的发生是量的积累的结果；二是再好的技术，再完美的规章，在实际操作层面，也无法取代人自身素质和责任心。

二、细节管理不到位的问题：

1、重新分配细化交接班内容，由以前一个白班护士统一与夜班护士交接所有仪器设备，改为将所有该交接班的设备、物资、器械，分科分组，切实做到专科设备专人使用、专人管理、专人交接（组长、副组长、组员2名）并签字。如：器械包归器械组；高值耗材归总务；宫腔镜、肌瘤钻等归妇产；钬激光、电切镜、膀胱镜等归泌外；超声刀、腹腔镜一套等归普外；波切机、显微镜、超乳机等归眼科等等。经过2周运行，效果较好，做到无缝隙管理，及时弥补了因分工不切实际而导致的交接班流于形式或不仔细现象、甚者因为工作忙白班未签字，由夜班代替签字现象。

2、切实提高执行力的问题：人人都知道，手术间内物品、仪器、设备、器械用后及时定位放置并且做好卫生，而科室总是存在用后乱放的现象，导致大家都忙于找用物，浪费时间和精力，使整个手术室管理不规范，2010.11.12讨论解决方案为：每个手术间在原设房长进行调整，仍实行房长负责制：上班必须检查接班并签名；房间物资固定打印在交接登记本上，所有在本房间做手术的护士必须及时登记，发现问题及时向房长或护士长报告，否则按规定处理：使用房间内设备不登记者洗手、巡回罚款50元/人、清洁卫生不到位者20元/人、用物未及时归还到位者20元/人。本次运做程序为第一周检查未达标者，不罚款只在护理缺陷上登记和晨会上通报，第二周，正式运行扣款加晨会通报。到11.26止，有4人接受罚款，分别是忘登记、清洁卫生不到位。其余都非常不错，护士长再不担心物品定点定位放置及清洁卫生的问题了。护士长检查方法进行改进：由以前的偶而检查一次改为连续检查27个工作日，而且是每班护士手术完后，她们认为做好了护士长再去检查。通过这种模式来达到一种习惯到另一种习惯的转变。最终缩小与大医院的差距。

三、人性化服务问题：

手术室工作被动、突发情况多、尤其现在的医疗环境下医生倍感风险和压力，自然对护士要求成倍增加有些近乎苛刻；各专科发展快如术式变化快，器械更新快，医生们都盼望有专科护士配合手术，而我们现在只能做到专科组长固定、副组长相对固定，而组员们面对多学科、多层次手术医生，工作压力非常大。如何让手术室的全体姐妹们更好释放压力，轻松愉快上班呢？自11月开始，忙里偷闲为集中为本月过生者集中过生一次。包括工人大姐。全科人共同为她们祝福！

打印

关闭

上一篇：
下一篇：

最新动态