院前急救_自贡市第一人民医院

院前急救

发布时间：2013-10-23 来源：作者：点击数： 0 次

院前急救是什么？

是指伤病员进入医院以前的医疗急救，包括对伤病员的现场抢救、途中监护和安全转运。

现场只有一人或多人时，怎样呼救？

如为一人时，应根据病人的情况决定是“先打电话”还是“快打电话”。我们认为，在病人心跳骤停的情况下，为挽救生命，抓住“救命的黄金时刻”，可立即进行心肺复苏大约2分钟，然后迅速地快打电话；如果溺水者被救出水面时意识已丧失，必须先进行2分钟的心肺复苏，然后拨打急救电话；如果病人是一个孩子，客观判断已无反应，应该先给患儿行2分钟心肺复苏，再打急救电话；如果孩子很小又没要外伤，可以考虑把孩子搬到电话旁，边急救边打电话，这样可以更快地与急救医疗单位联系。

如为多人时，一个人通知急救机构，另外的人留在病人身边开展救护。如意外伤害事故，要有一个人指挥，分配好救护人各自的工作，分秒必争组织有序地实施伤病人的寻找、脱险、医疗救援工作。

怎样拨打急救电话？

首先要保持冷静，然后立即拨打急救电话2111111、2103940或2121111，向院方说清楚病人的病情（病人目前最危险的情况）、年龄、您所处的具体位置、联系电话等。

现场挽救生命的原则什么？

无论是在家庭、会场、或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤病人，“第一目击者（是指在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人）”对伤病人的救护原则都必须十分明确清楚。

1、首先要保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。

2、评估现场，确保自身与伤病员的安全。

3、分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。

4、可能的情况下，尽量采取减轻病人的痛苦等措施。

5、充分利用可支配的人力、物力协助救护。

创伤救护的原则

尽管不同的创伤因为现场条件和伤情不同，应采取不同的救护措施，但它们又有其共同的规律，需要掌握以下原则。

1、救护时要有整体意识，要重点、全面了解伤情，避免遗漏，而且要注意保护自身和病人的安全。

2、先救命，后治伤。接触到病人的第一时间即重点判断病人是否有意识、呼吸、脉搏。如果没有意识，呼吸、心跳停止，首先进行心肺复苏术。

3、检查伤情，快速、有效止血。

4、优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。

5、先固定颈部，然后固定四肢。

6、操作迅速、平稳，防止损伤加重。

7、尽可能注意对自身的防护，佩戴个人防护用品，戴上医用手套或用几层纱布、干净布片、塑料袋替代。

创伤救护的程序

1、了解致伤因素，如交通伤、坠落伤等，注意判断危险是否已解除。

2、及时呼救，拨打急救电话。打急救电话时不要惊慌，要用最精炼、准确、清楚的语言说明病人目前的情况及严重程度，伤病人的人数及存在的危险，伤病人的位置以及您的联系电话。要等接急救电话的医务人员先放下电话，然后您才挂断电话。

3、观察救护环境，选择就近、安全、平坦的救护场地。

4、按正确的搬运方法使病人脱离现场和危险环境。

5、置伤病人于合适体位。

6、迅速判断伤情。首先判断神志、呼吸、心跳、脉搏是否正常，是否有大出血，然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折。如果同时有多个伤病人，要做基础的检伤分类，目的是分清轻伤、重伤，以做到先救命后治伤，先治重伤后治轻伤，先排险情后施救助，先救活人后处理尸体。

7、有呼吸、心跳停止时，先抢救生命，立即进行心肺复苏，如具备吸氧条件，应立即吸氧。

8、有大血管损伤出血时立即止血。

9、包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部伤口，然后包扎四肢伤口。

10、如有四肢瘫痪，考虑可能有颈椎骨折、脱位时，先固定颈部。

11、固定四肢。

12、安全、有监护的迅速转运。

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