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院感暴发应急演练
发布时间：2013-11-12 来源： 作者：龚锦薇 点击数：
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院感暴发应急演练——疫情报告 ICU疑似院感暴发报告：ICU接检验科报告 与上级医师一起查看病人 疑似院感暴发报告科室负责人 ICU主任报告院感科 应急响应：院感科到ICU调查了解情况 核实后，院感科主任上报主管院长
主管院长指示医务院长 院感科主任安排专职人员进行环境卫生学监测 医务处长通知院内专家会诊 专家到ICU会诊
院感科对环境进行卫生学采样 （1）空气采样
（2）医生、护士、实习生、工勤人员的手卫生监测
（3）门把手采样
将患者用过的器械同一批次灭菌包进行检查，发现有内卡变色不均匀
检验结果显示，短时间内发生2例及以上使用消毒或灭菌器械的患者发生与改器械有关
专家会诊
核实爆发 同一病区 短时间内 3例以上 同源同种 院感病例 短时间内发生2例及以上院感爆发与使用该批次消毒或灭菌的器械有关
主管院长向法人代表汇报
法人院长指示医务处和院感科上报市卫生局和市CDC
ICU通知院感科
院感科通知消毒供应中心
消毒供应中心安排现场查看
消毒供应中心人员到ICU查看同批次无菌包情况
后续处置：将所有同批次灭菌包收回消毒供应中心按规定重新处理
消毒供应中心组织院感爆发讨论与学习
分析原因，提出整改措施
消毒供应中心关于本次ICU发生院感暴发总结如下： 1.把好洗涤质量关
2.做好清洁器械的检查及监测工作
3.使用合格的包装材料，按标准完成器械包装
4.按规范装载并做好物理、化学、生物等灭菌监测
5.严格无菌物品的管理及发放
6.临床科室按规范加强无菌物品的存放及使用监督管理
7.做好各操作区环境及设备的清洁卫生
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