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消毒供应中心湿包的形成和预防
发布时间:2013-12-27 来源: 作者: 点击数:

问:

什么是湿包?

湿包形成的原因?

湿包的预防和处理?
 
湿包的判断:按卫生部《消毒技术规范》的要求,灭菌处理后的物品包布干燥,消毒包裹含水量一般不超过3%,超过6%为湿包。例如以下几点均属于湿包:
1、消毒包外表面触摸时有潮湿感;
2、化学指示胶布有水痕迹;
3、消毒包内出现水珠现象。
 
湿包产生的原因
一、违反操作规程,操作不当。
1、灭菌器未预热或预热时间短,蒸汽入柜遇冷凝水而导致湿包。
2、灭菌器出现故障,未及时处理。
3、如密封圈不紧,产生漏气。
4、灭菌器排气孔上的过滤器堵塞,灭菌结束未及时清除过滤器内的纤维及
沉积物,影响冷凝水的排出,以致蒸汽含水量多,进入柜室内打湿了灭菌包。
二、待灭菌物品的处置与包装不当。
1、包裹过大过重,物品或包装材料在灭菌前受潮,增加包裹的重量。
2、灭菌后冷凝水生成量增加导致湿包
3、金属类器械重叠包装时没有使用吸
   水布分隔,不利于蒸汽穿透。
三、灭菌物品装载不合格。
1、脉动真空灭菌器的装载量不得超过
   柜室容积的90%,不低于柜室容积的
   5%
1)过多会阻碍蒸汽的流通,既达不到灭菌的效果,也不利于干燥。
2)过少空气不利于排出,产生冷凝水, 导致湿包。
3、灭菌包装放时避免与灭菌柜四壁接触,物品排放尽量将同类物品同批灭
   菌。大包放上排,小包放下排。若金属和塑料同一批灭菌时,金属包应平
   放于下排,敷料包放下排,敷料包放下排,敷料包放下排,灭菌包内容器
   开口一致,包与包之间保持2.5CM,以利于蒸汽的顺畅流通。
四、灭菌后的物品干燥与冷却不当。
 
湿包的预防
预防方法有:
一、严格按规程操作,灭菌锅预热时间不
   少于15分钟,当柜室内温度达到40-60摄氏
   度时才开始灭菌。
二、每日灭菌前行空载BD测试,合格后方
   可灭菌。
三、灭菌结束后,应每日拔出过滤器,
   清除其碎屑。 
四、布类应清洁干燥,含水量小于5%
五、金属、玻璃器械清洗后用低纤维絮擦布擦干后上油。
六、如果一个包内器械较多,应用吸水布将器械隔开,包装时松紧合适。
七、包的体积不超过30CM×30CM×50CM,金属包重量应小于7kg,布类重量应小于5kg
八、灭菌完成后应抽空气三次,抽空率达到99.8%
九、物品在预真空炉中干燥30分钟,待灭菌器内外室压力均降到 0位,先
  把柜门打开一条小缝,30分钟后取出物品。物品取出后立即移到灭菌物品

   存放室架子上,避免放在冰冷台面上 ,待物品温度降至与室温一致时,按顺序放置到相应的储物柜内,灭菌物品存放室温度为20-26,湿度小于60%

  合适的干燥时间和正确的冷却方法是灭菌物品的质量保证。
 
 
小结
    为了保证灭菌质量,控制和减少湿包的发生。应建立湿包登记制度,认真分析产生湿包的原因并予以纠正。同时加强供应中心各级工作人员素质培训,严格遵守各项消毒操作规程,不断学习新理论、新知识,提高技术操作水平,控制和减少湿包发生,为临床提供合格、稳定的灭菌物品。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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