今年4月，市一医院检验科开展了D-二聚体定量检测新项目。D-二聚体是交联纤维蛋白降解的最小产物，是最能反应血栓形成和溶纤活性的分子标记物。测定纤溶系统主要因子，对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如弥散性血管内凝血、各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤、妊娠综合症), 以及溶栓治疗监测, 有着重要的意义。

静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者常见并发症和重要的死亡原因之一，它包括深静脉血栓(DVT)和肺血栓栓塞症(PE)，二者是同一疾病病程的两个不同阶段 。目前全球每年因VTE所致的死亡例数超过了艾滋病、乳腺癌、前列腺癌和交通事故所致死亡数的总和。新研究表明，血浆D-二聚体可作为VTE的首选筛查试验。若动态监测D-二聚体，能进一步明确病人血栓栓塞状况及病情变化；对于DVT需要长期服用抗凝药物治疗者，监测D-二聚体水平，能有效提示病情是否复发。纤维蛋白降解产物D的水平升高，表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。因此，D-二聚体是静脉血栓栓塞症、弥散性血管内凝血的关键指标，在心血管疾病和恶性肿瘤诊治中具有重要临床意义。

市一医院检验科此次引进的D-二聚体定量检测生产试剂盒由美国American Diagnostica Inc.（ 简称ADI公司）提供，该公司是目前世界公认的领先研发、生产和销售诊断相关的新型医疗产品公司，其产品被广泛地用于世界各地的医院、医疗测试实验室、大学研究所和制药公司。试剂盒采用胶乳增强免疫比浊法进行检测，同以往的胶乳凝集法进行定性检测相比，该方法具有敏感性高、特异性强、能快速进行准确定量、检测范围宽、抗干扰等优势，能更好地满足临床需求。今后，市一医院检验科将继续紧跟临床检验发展前沿，不断探索新项目、新服务，为更多的疾病诊治作出新贡献。

（检验科 徐雪梅）