慢性阻塞性肺疾病的家庭指导
发布时间:2015-07-30 来源: 作者:袁圆 点击数:
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要累及肺部,也可以引起肺外各器官的损害。 一、避免接触烟草、环境粉尘、刺激性气体,建议在专业人员指导下进行肺功能训练。 二、长期家庭氧疗(LTOT) COPD常伴喘息、呼吸困难,可产生低氧血症或伴有二氧化碳储留,氧疗能使低氧血症病人提高活动强度,扩大活动范围,增加运动量,改善生活质量。LTOT指征:①氧分压≤55mmHg或SaO2≤88%②Pa O255-60mmHg,或SaO2<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。采用鼻导管或面罩吸入,氧流量1.0~2.0 L/分,浓度为24%一30%持续吸氧,每天吸氧时间10-15 h。 三、饮食指导 慢阻肺的病人普遍存在营养不良,应摄入充足的蛋白质、维生素,如:鸡肉、牛肉、瘦猪肉、豆制品、新鲜蔬菜及水果。在补充营养的同时要保证水摄入(1 500—2 000 mL)/d左右,可预防脱水、呼吸道黏膜干燥、营养不良及呼吸肌疲劳的发生。营养不良可降低呼吸肌肌力和耐力.容易发生呼吸肌疲劳和加重通气功能障碍,进而发生呼吸衰竭。 四、综合治疗 慢性阻塞性肺疾病患者常常合并其他疾病,所以需积极治疗诸如骨质疏松、心脑血管疾病等并发症或合并症。
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