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什么是猩红热
发布时间:2016-04-19 来源: 作者:传染科 魏君兰 点击数:


    什么是猩红热?是A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现为:发热、咽峡炎、全身弥漫型鲜红色皮疹,皮疹消退后有明显脱屑。
    潜伏期为1~7天,一般为2~3天,普通型:典型临床表现为:1.发热:多为持续性,可达39℃,2.咽峡炎:表现为咽痛、吞咽痛,也可导致颌下淋巴结呈非化脓性炎症改变,3.皮疹:发热后24小时内开始发疹,始于耳后、颈部及上胸部,然后迅速蔓延全身,典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感,严重者出现出血性皮疹。病程初期舌覆白苔,红肿的乳头凸出于白苔之上,称为“草莓舌”,2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑成肉红色,乳头仍凸起,此称“杨梅舌”。

 如何传染?主要经空气飞沫传播,也可经皮肤创伤处或产妇产道而引起“外科型猩红热”或“产科型猩红热”。
 什么样的人会传染?患者和带菌者是主要传染源,A组β型链球菌引起的咽峡炎的患者,排菌量大且不易被重视,是主要的传染源。
 

 容易被传染的人?普遍易感,感染后抗体可产生抗菌免疫和抗毒素免疫。
 此病的特点?本病多见于温带地区,全年均可发生,冬春多,夏秋少。可发生于任何年龄,以儿童多见。

 治疗要点?

  1. 一般治疗  卧床休息,进食清淡易消化食物,呼吸道隔离。
  2. 对症治疗  重度症状明显者,可给予肾上腺皮质激素,发生休克者,可同时给予抗休克治疗,化脓性病灶给予切开引流。
  3. 病原治疗 青霉素为首选药物,对青霉素过敏者,可用红霉素,也可用复方甲恶唑,,带菌者可用 常规治疗剂量青霉素连续用药      7天,一般均可转阴。
 预防?
  1. 患者应严格呼吸道隔离,住院或家庭隔离至咽拭子培养3次阴性,且无化脓性并发症出现,可解除隔离(自治疗日起不少于7          天)。
  2. 接触者的处理,儿童机构发生猩红热患者时,应严密观察接触者(包括儿童及工作人员)7天,认真检查,有条件可做咽拭子培        养,对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗。
  3. 多参加医院组织的呼吸道传染病的预防、隔离的基本知识。
  4. 与疑似患者接触应戴好口罩。
  5. 轻型患者在家治疗及护理,应遵循医院医护人员对发热及皮疹的护理方法的具体指导。

 


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