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【特色技术】自贡市第一人民医院培养分离出罕见致病菌
发布时间:2017-03-29 来源: 作者: 点击数:

近日,自贡市第一人民医院检验科微生物室从患者眼分泌物中首次分离出一株罕见致病菌——侵蚀艾肯菌,该病例属我市首次从临床病人中成功培养并分离。

患者,女,62岁,入院3天前,无明显诱因出现右眼睑及泪囊区皮肤红肿热痛,进行性加重,于自贡市第一人民医院门诊就诊,予以“左氧氟沙星眼液”点眼,患者自觉症状较前好转不明显。今患者为治疗来我院就诊,诊断为:右眼眶蜂窝组织炎。查体:右下睑皮肤红肿,皮温升高。无内、外翻无红肿,无内、外翻;泪器:泪囊区红肿、触痛,可扪及硬结,挤压阴性,泪囊区挤压阴性;结膜充血,结膜囊无分泌物,无充血水肿,结膜囊无分泌物。立即采集眼分泌物送检验科微生物室做培养。

分泌物送入检验科微生物室,检验科工作人员一刻不敢耽误立即将眼分泌物接种在血平板、麦康凯、沙堡氏培养基,置于5%二氧化碳、35℃孵箱内进行分离培养,经过24小时的培养可见血平板培养基上有针尖样大小菌落。 但麦康凯、沙堡氏培养基上未见细菌及真菌生长。检验科工作人员立即进行涂片做革兰染色,油镜下为细长的革兰阴性杆菌。 如此镜下形态的细菌,引起了检验科工作人员的高度重视,继续对其进行培养,经过48小时的培养后,血平板上的细菌菌落形态为光滑、湿润、圆形、扁平、浅黄色的小菌落,不易与其它细菌相区别。

检验科工作人员立即用法国梅里埃VITEK2-compact全自动鉴定药敏仪及质谱仪对其进行鉴定最终证实此菌为侵蚀艾肯菌。并立即报告临床,建议及时调整治疗方案。虽然真相已经浮出水面,但检验科工作人员并没有因此而终止探究,经过72-96小时的培养在血平板上菌落周围培养基呈淡绿色,用棉签抹取菌苔可见黄色,纯培养物有一种类似发霉的口腔菌群的特殊气味,在麦康凯、沙堡氏培养基上5天均未生长,符合侵蚀艾肯菌的生物学生长现象,再一次证实了之前的判断。


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