质控科参加中西医结合科质控讨论会

质控科参加中西医结合科质控讨论会

发布时间：2015-07-06 来源：刘易梅作者：点击数： 0 次

2015年7月2日下午，由质控科科长任晓勇带队，质控科专家组一行共4人来到中西医结合科，参加中西医结合科科室质控讨论会。

会议由中西医结合科主任车德亚主持，首先车主任就本次质控讨论会的目的做了简要说明，然后针对科室近期的一例典型病例由主管医生进行病史汇报，根据《四川省住院病历质量评审标准》进行自我分析，然后科室各级医师、质控医师、科主任等逐一发言，总结经验教训。随后各位质控专家结合平时质控抽查病历中发现的各种问题，分别从医疗安全、病历质量、法律法规、优化流程、工作态度、责任心等全方位、深层次地帮助其查找问题、分析原因、提出整改措施、并督促整改。

最后，任科长对本次质控讨论会进行了总结并提出要求：

病历是医护人员在诊断工作中的一份全面记录和总结，同时它也具有重要的法律依据。现在的医疗环境患者就诊时对医疗、护理、服务质量有了更高的要求，所以，进一步规范病历书写特别重要。“写”所做的，“做”所写的，各临床医生应客观、及时、准确地做好病历记录，切实保护医患双方的合法权益，有效防范医疗纠纷的发生。

同时临床科室质控医师、上级医师应认真检查每份出院病历，对书写格式、内容进行全面检查、评估，对疑难、危重、死亡病例、重大手术病例应重点检查、认真审核，做好质量监控。各层面认真讨论总结经验、汲取教训，从而提高病历质量，确保医疗安全。

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