输血为什么会引起发热？_自贡市第一人民医院

输血为什么会引起发热？

发布时间：2022-01-14 来源：中国输血协会教育工作委员会作者：输血资讯点击数： 0 次

一、输血引起发热的原因：

　　1）非免疫性反应：能够引起发热反应的各种微量物质，包括细菌性致热原、药物中杂质、非蛋白质的有机或无机杂质等。尤其是细菌性致热原，其内毒素致热作用最强。

　　2）免疫反应：与多次输入HLA不相合的白细胞及血小板抗体有关。有人发现54%的发热反应受血者的微量淋巴细胞毒反应呈阳性，输血次数与阳性反应率呈平行关系。由于多次接受输血，受血者血中产生白细胞与血小板抗体，再次接受含有白细胞血液成分的输血，则发生抗原抗体反应，激活补体，使白细胞、血小板溶解，释放热原，导致发热反应。其发热反应的严重程度与输入血液成分中白细胞数量有关。

　　3）其他反应的早期症状：溶血性输血反应和细菌污染输血反应等早期或轻症也可表现为发热，要加以鉴别。

　　4）目前血站提供的血液全部经滤除白细胞，发热反应明显减少。

　　二、输血引起发热时治疗措施：

　　1）当有发热先兆，出现寒战时，应立即停止输血，但要保持静脉输液通畅，给予对症治疗，用镇静解热药如阿司匹林、地塞米松等。

　　2）严重者进行物理降温，伴紧张或烦躁者可口服苯巴比妥。

　　3）要密切观察病情变化，每15～30分钟测体温、血压、脉搏、呼吸频率1次。

　　三、预防输血引起的发热措施：

　　采、输血器具和血液成分制剂的制备过程要做到无致热原；采血和输血应严格无菌操作；要选用去白细胞的红细胞。

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