肾病综合征怎么吃_自贡市第一人民医院

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肾病综合征怎么吃

发布时间：2019-09-09 来源：作者：何娟点击数： 0 次

在肾病内科，常常看到这样一群人：全身水肿，检查有低蛋白血症和高脂血症，这就是肾病综合征的患者。

肾病综合征是大量蛋白尿(尿蛋白大于3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)、水肿和高脂血症?，即所谓的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。

肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收·宜进易消化，清淡，半流质饮食·肾病时尿蛋白大量丢失，体内处于蛋白质营养不良状态，故主张优质蛋白饮食，每天每公斤体重0.7~1.0克。

本病患者几乎都有高脂血症，限制动物脂肪摄入，饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油，菜子油，香油）.高度水肿者限制钠盐摄入，每天摄入食盐量小于2克，适当补充微量元素。

一、一般肾病综合征饮食

1、钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品。

2、蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期,极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等.此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症.但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化.因此,对于慢性,非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。

3、脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏,肥肉,某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

4、微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙,镁,锌,铁等元素缺乏,应给予适当补充.一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜,水果,杂粮等予以补充。

二、肾病综合征大量蛋白尿，浮肿病友饮食

1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量。

2、钠盐摄入:血钠正常而高度浮肿者慎食用。

3、血钾偏高病友应该食含钾量偏低的蔬菜,如:白菜，大葱，豆芽，洋葱等，忌食含钾高的食物,如:南瓜、香蕉、橘子等。

4、电解质正常的病人上述蔬菜都可食用。

5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜等。

三、肾病综合征蛋白转阴，无浮肿病友饮食

1、主食摄入:馒头,米饭等正常饮食摄入量。

2、钠盐摄入:按正常口味或清淡饮食。

3、优质蛋白摄入:按1.0~1.2g/(公斤体重,每天)。

4、常用可食蔬菜:大白菜,大葱（调味）,甘蓝,蕨菜,榆钱,方瓜,佛手瓜,绿豆芽,红心甘薯,芸豆,葫芦,四季豆,丝瓜,茄子,卷心菜,洋葱,冬瓜,南瓜,西葫芦,黄瓜,小白菜,萝卜,苦菜,豆角,,芋头,扁豆,胡萝卜,茼蒿,蒜黄,蒜苔,芹菜,韭菜,莴苣,菜花,西红柿,甜柿椒,豆芽,生菜,油菜,山药,藕,榨菜,大蒜（调味）,姜,苜蓿,苦瓜,菠菜,雪里红,干木耳,银耳,荠菜,土豆等。

5、忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼,海蟹,辣椒,蒜,生葱,香菜等。

PS：肾病综合征患者除了饮食注意十分重要，还应积极配合医生治疗，防止并发症的发生（感染、血栓及栓塞并发症、急性肾衰竭），严格按医嘱用药，凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。下肢水肿患者适当抬高下肢，水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。

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