心系患者，只为圆梦_自贡市第一人民医院

心系患者，只为圆梦

发布时间：2020-09-19 来源：耳鼻咽喉头颈外科作者：魏兴点击数： 0 次

心系患者，只为圆梦

邱阿姨曾是一名工程师，在岗位上鞠躬尽瘁，做事雷厉风行，得到领导的好评，虽已退休颐养，但仍保存着骨子里那份精明干练的劲头。可天有不测风云，意外还是在这位七旬的老人身上发生了，几年前不慎地摔倒使她的颅脑受到重创，昏迷不醒，需要通过呼吸机维持呼吸。虽然经过精心的治疗，身体情况日益好转，基本恢复了正常的生活，但因为长期的气管插管，导致了气管瘢痕狭窄，邱阿姨在日常生活中有明显的气促表现，说话也很费力，稍微活动一下就越发的严重，休息良久才能缓解。

随后，邱阿姨辗转到了省内的大医院治疗，在内镜下进行了“气管瘢痕松解手术”，其症状得到了明显的缓解，她终于舒了一口气，认为从此可以高枕无忧了，可上天好像喜欢和这位慈眉善目的老人开玩笑。不久之后，邱阿姨再次出现了严重的呼吸困难，差点要他的命；好在鄢斌成主任眼疾手快，决然果敢，争分夺秒地进行气管切开，把她从死亡的边缘拉了回来，可谓是命悬一线、惊心动魄。邱阿姨转危为安，长长地吸了口气，在手机上打出了“患病以来从未有过如此舒畅”的字样。本以为故事得到了一个圆满的结局，但这才是刚刚拉开序幕。

PS：该图源于网络

敬业奉献的鄢斌成主任一直以“解除患者病痛，呵护人民健康”作为他的行医准则。在一次与邱阿姨的回访交流中得知，虽然2年来再也没有出现过呼吸困难的表现，日常活动也不再受到影响，但由于缺乏言语功能，邱阿姨与周围的人存在严重的交流困难，她特别渴望能正常的说话交流。可能只是患者不经意间的流露，但这件事却深深地刻在了鄢主任的脑海里、烙在了心里——他想为邱阿姨施行气管重建手术；虽然再次手术的风险很大，且仍有瘢痕狭窄的可能，或许保持现状也可能是最好的结局，但他一心只想完成患者几年来的夙愿。

一方面，他与邱阿姨保持密切的联系，让他们充分知晓气管重建手术，也让他们理解存在手术效果差、病情加重的可能；另一方面，他时刻关注着有关气管瘢痕狭窄治疗的文献和学习班，努力提高自己的专业技术能力。他叮嘱患者调整好身体，定期随访，发现瘢痕逐渐稳定，未有进一步进展，认为时机到来，遂帮邱阿姨办理了住院手续。邱阿姨对接诊的魏兴医生哽咽地说到，自己曾经也是能歌善舞的强手，而现在生活中丧失了很多乐趣。但一会儿就豁然开朗起来，说是鄢主任又给了她希望，燃起心中的梦，自己就是为了说话而来。

入院后，在稳定高血压、糖尿病等基础疾病的同时，积极评估邱阿姨气管狭窄范围和长度，发现其部分气管已完全闭锁（如图）。在做好了充分的准备后，鄢斌成主任团队为邱阿姨施行了气管重建手术。术中发现，第3、4环气管瘢痕形成封闭管腔（100%），第5～7环气管可见部分气管瘢痕形成，管腔狭窄（约70%）。术中袖状切除瘢痕累及的气管环（共5环），进行端端吻合，环环相扣，注重保护气管内粘膜、气管上端有意膨大及间断拔除气管导管，就像一个高级刺绣的匠人，完美将气管重建。手术完成时，鄢主任早已因为精力高度集中和精细的操作而汗流浃背。患者苏醒后，看着手术台旁边的鄢主任，不由自主地说了一句“谢谢您，鄢主任，您辛苦了！”。自己居然能说话了，而且声音这么洪亮清晰，这是自己这些年来梦里多次渴望的场景，邱阿姨激动不已、热泪盈眶。术后经精心地治疗与照顾，邱阿姨早已完全康复出院，未再出现呼吸困难、声音嘶哑等情况。

文末：我们就是社会中普通的人，正是我们这样一群人“有时能治愈，常常去帮助，总是去安慰”，看到他快乐了，我们也就欣然了。

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