浅谈肝硬化_自贡市第一人民医院

浅谈肝硬化

发布时间：2014-03-29 来源：作者：周思寒点击数： 0 次

肝硬化是一种常见的慢性肝病，为一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而造成的进行性弥漫性肝损害。肝硬化常见病因有病毒性肝炎、长期酗酒、血吸虫病、胆汁淤积、药物或化学毒物损害肝脏等。早期症状轻，病人无自觉不适;失代偿期表现为纳差、乏力、腹胀、下肢浮肿、出血倾向及贫血，内分泌失调等。上消化道出血为本病最常见的并发症。肝性脑病是晚期肝硬化的最严重并发症。是严重肝病引起的肝脏功能衰竭而导致代谢紊乱、中枢神经功能失调的综合征。由于不可治愈性，病人需长时间带病生活。因此如何使肝硬化病人在有限的生存时间内恰当配合药物治疗和辅助治疗，获得最佳生存质量，进行有针对性的健康教育是十分重要的，而辅助治疗应着重在心理及饮食、行为及药物治疗和教育。临床上护士应帮助病人和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法，分析和消除不利于个人和家庭的各种因素，树立治病信心，保持愉快心情，把治疗计划落实到日常生活中。
健康教育的内容
对病人的教育
1、心理指导由于肝硬化为慢性经过、久治不愈、病情发展逐渐加重，疗效不确定，且所需营养及医疗费用较多，造成病人及家属的家庭生活，受到极大影响。对病人的教育要做到持之以恒。根据病人不同时期，不同病情进行全面的教育。应在实施护理操作时与病人教育相结合，将躯体护理与教育为一体。
2、饮食指导进食高热量、高蛋白质（肝性脑病除外）、高维生素、易消化的食物。以米面为主食，进食优质蛋白如鱼、鸡蛋、豆制品。限制油脂摄入，每天不超过20g，有腹水或浮肿病人，应根据尿量、体重的指标控制水分、钠盐的摄入。无盐饮食，每天盐的摄入量不超过0.5g，低盐饮食，每天盐的摄入量不超过2g，肝硬化腹水应限制液体入量，可按前一天尿量再加500ml。避免进食粗糙，坚硬、不易咬碎的食物，忌辛辣的调味品，忌饮酒，或刺激性食物。
3、作息及行为指导代偿期可参加较轻的工作，养成有规律性的生活方式，劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，不但可以节省体力消耗，而且有利改善肝脏循环，促进体力恢复，促进肝细胞再生，避免出血。
4、用药指导以对症治疗，禁止应用对肝脏有损害药物。有腹水或浮肿时应按医嘱正确使用利尿剂，原则上要间断、联合、短期，同时注意维持水电解质平衡，或按医嘱使用白蛋白和血浆，以提高血浆胶体渗透压，减轻腹水或浮肿。
5、对家属教育不可忽视对家属的教育，在疾病恢复中，同时受过健康教育的病人家属在对病人的心理支持、饮食，功能恢复中起重要作用。家属应理解及关心病人，细心观察，及早知道病情变化，当病人出现性格、行为异常应警惕为肝性脑病的前驱症状，定时督促病人门诊随诊。消除不利个人和家庭的各种因素，让病人树立战胜疾病信心。

打印

关闭

上一篇：
下一篇：

最新动态