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自贡市第一人民医院骨科,让瘫痪患者站起来啦!
发布时间:2017-06-21 来源: 作者:一医院 点击数:

近日,自贡市第一人民医院骨科成功为一名下肢瘫痪患者施行后路胸椎“揭盖式”椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定+前路开胸结核病灶清除、植骨融合术,让这位患者重新站了起来

       据了解,患者术前双下肢完全瘫痪,辗转多家医院均不能手术治疗。在一医院骨科手术治疗后,患者双下肢瘫痪完全恢复,痊愈出院,患者及家属对手术效果非常满意,该手术标志着该科在高难度脊柱手术再上一个新台阶

患者病情


      患者徐某,女, 70岁,10年前开始出现双下肢乏力、行走不稳,伴有潮热、盗汗,辗转于多家医院,治疗后无明显缓解,病情逐渐加重,出现双下肢完全瘫痪,后转入我院住院治疗。患者胸椎多节段结核合并多节段胸椎黄韧带骨化,脊髓受压严重,胸椎骨质破坏,手术需要前、后路联合手术,手术难度大,且患者伴有高血压、糖尿病、下肢静脉血栓等多种基础疾病,手术风险极大,为挽救患者脊髓功能,需尽早行手术治疗,否则瘫痪症状将难以恢复。积极术前准备后,我院骨科团队为患者施行后路胸椎“揭盖式”椎板切除减压、椎弓根钉棒系统内固定+前路开胸结核病灶清除、植骨融合术,术后患者瘫痪症状逐渐恢复,出院时已能下地行走


 手术难度大 ,风险高 


胸椎黄韧带骨化合并存在胸椎结核非常少见,该手术难度大,风险极高,术中要求极高。该患者能得到及时、正确、有效的诊治,体现一医院骨科高难度脊柱手术又上了一个新的台阶。

手术进行中

术前CT二维


术前CT平扫


术后X线


术后2月X线


术前术后MRI1

近年来,自贡市第一人民医院骨科在脊柱外科专业不断探索与进取,实现了从无到有,从弱到强的跨越性发展,该科在自贡地区率先相继开展的寰、枢椎骨折椎弓根螺钉内固定、颈枕融合、经皮微创椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折手术、颈、胸、腰椎肿瘤后路切除、胸腰椎结核后路一期病灶清除椎弓根内固定、颈椎一期前路+后路手术、微创治疗椎间盘突出、椎管狭窄等一系列脊柱外科关键技术的基础上不断突破,在脊柱疾病诊治方面已达到国内领先水平,填补了多项自贡地区空白,也解决了自贡地区该类疾病患者的痛苦,已让无数患者挺直脊柱做人。


专家提醒

胸椎黄韧带骨化症是相对少见的脊柱退行性疾病,其中以下胸段较为常见。是导致胸椎椎管狭窄和胸椎脊髓压迫的主要原因之一,且往往合并有其他局部或全身病变,临床表现复杂多样,为诊断和治疗都带来了一定的困难,主要表现为患者常有受累平面以下的感觉和运动功能障碍。感觉功能障碍可表现为胸背部僵硬疼痛及束带感、下肢刺痛、足底麻木等,运动功能障碍可表现为下肢无力、行走功能障碍、不能平衡等。上述症状在休息或身体前屈时可缓解或消失,站立行走或身体后伸时加重。部分患者可累及腰膨大及脊髓圆锥,导致括约肌功能障碍,大小便失禁,同时有鞍区的感觉缺失。此类疾病主张早诊断、早治疗,手术治疗越早,预后越好。有以上症状患者可积极到我院骨科诊治。



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