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自贡市第一人民医院成功开展内镜下放射状切开术(ERI)治疗食管狭窄

发布时间:2019-07-19    来源:    作者:    点击数:3629
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    随着ESD技术的飞速发展,大量患者通过内镜微创手术获得新生。但部分术后患者会因病变广泛等原因出现食管狭窄,此类狭窄多为复杂难治性狭窄,严重影响生活质量,常规治疗效果极差。

    自贡市第一人民医院消化内科接诊了一老年男性患者,因食管早癌于20181116日行胃镜下食管粘膜剥离术(ESD),患者食管病灶广泛,占据食管内径约85%。术后1月出现食管狭窄,吞咽困难,先后在重庆某医学院行食管扩张及支架置入术等治疗,效果不佳,吞咽梗阻进行性加重,入消化内科后行胃镜检查提示食管下段重度狭窄,仅0.2cm

 

食管狭窄


    消化内科内镜中心团队在魏尉副主任带领下,经过精心准备,充分论证,取得患者知情同意后,决定采用内镜下食管放射状切开术(ERI)为患者治疗。

消化内科副主任魏尉操作中


    ERI术为复旦大学附属中山医院周平红教授2015年国内首次开展,至今全国只有2所医院报道,文献不超过5篇,国外罕见报道。

    虽然难度极高,但在麻醉科、手术室全力配合下,魏主任精心操作,以IT刀在食管狭窄部位多点放射状切开,食管腔立即恢复到1.2cm,术中无活动出血,术后无并发症,经过消化科医护人员悉心照顾,患者进食正常,于1周后出院。

 

放射状切开术后

    内镜下放射状切开术(ERI)治疗食管狭窄在我科成功开展,标志着我科消化内镜技术水平进一步提高,从效果看已达国内先进水平,科室已将此项技术申报卫健委新技术,未来将为更多患者造福。

 

患者及家属送来锦旗

专家提醒 · 预防食管癌

    食管癌发病原因较多,预防食管癌应以去除造成食管癌的病因为主,建议戒烟限酒,禁止进食霉变、腌制、过硬、过热的食物。此外,食管癌具有家族易感性,食管癌家族病史者应引起注意,出现咽下困难或食管异物感,尽早到医院检查,做到早发现早治疗。

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