对于丙肝，这些你是否了解？_自贡市第一人民医院

对于丙肝，这些你是否了解？

发布时间：2021-05-26 来源：作者：感染科点击数： 0 次

对于丙肝，这些你是否了解？

丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的，以肝脏损害为主的全身性传染病。丙型肝炎是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。我国约有1000万例慢性HCV感染者，但仍有大约70%以上HCV感染者未被发现。目前丙型肝炎基本可以治愈。因此为了早发现、早诊断、早治疗，下面我们就丙型肝炎的相关知识做一一介绍。

问1：哪些人群需要筛查丙肝？

答：1.HCV感染高危人群；

2. 准备接受特殊或侵入性医疗操作的人群，各种有创导管或其他有创介入诊疗者，内镜检查者，血液透析者；

3.肝功能不明原因异常者。

问2：丙肝检查报告怎么解读？

答：

抗-HCV	HCV-RNA	意义
+	+	HCV现症感染
-	+	急性HCV感染早期或慢性HCV感染
+	-	HCV自发或治愈后清除，或急性丙型肝炎低病毒血症期
-	-	无HCV感染

问3：丙肝是否需要治疗？

答：所有HCV-RNA阳性的患者，均应接受抗病毒治疗，应检尽检，应治尽治。

问4：丙肝治疗流程

问5：丙肝药物是否纳入医保？

答：丙肝药物丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）、夏帆宁（来迪派韦索磷布韦片）、择必达（艾尔巴韦格拉瑞韦片）目前已进入医保，可及性高。

问6：非感染科室丙型肝炎患者如何治疗？

答：可以通过多种方式开展治疗，如：请感染科医生会诊；将患者转至感染科治疗；在首诊科室治疗。

问7：怎样预防丙肝呢？

1. 避免 HCV 传播，包括：（1）不应与他人共用可能受血液污染的器具，如针头、注射器、剃刀、牙刷。（2）静脉药瘾者不应与他人共用注射针头、注射器、消毒用品、毒品，注意每次做到一人一针一管。指导静脉药瘾者参加注射器更换项目或到毒品康复中心治疗。（3）皮肤外伤应注意保护，防止伤口污染他人或环境。（4）避免高危性行为，有高危性行为的 HCV 感染者应正确应用乳胶避孕套。（5）HCV 感染者不应献血，不宜捐献组织、器官、精液。（6）HCV 感染者接受有创医疗操作时，应向相关人员说明自己的丙型肝炎状态。（7）感染 HCV 的妇女在治愈前宜尽量避孕；哺乳期的 HCV 阳性母亲乳头有破损时，要避免母乳喂养；对于 HCV RNA 阳性的孕妇，应当避免羊膜腔穿刺，缩短分娩时间，尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
2. 保护肝脏免受进一步损害，包括：（1）到丙型肝炎专科医师处就诊。（2）慎用可能损害肝脏功能的药物。（3）忌酒。（4）必要时注射甲型肝炎和乙型肝炎疫苗。

2016年世界卫生组织提出公共卫生目标：到2030年消除病毒性肝炎。当前是丙肝筛查、治疗的最好时机，让我们携起手来为消灭丙肝而不懈努力！

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