睡眠障碍的护理_自贡市第一人民医院

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睡眠障碍的护理

发布时间：2020-01-31 来源：作者：点击数： 0 次

睡眠障碍：是指个体于心理和环境因素的影响或由于各种精神疾病、精神系统疾病、躯体疾病的影响，由于各种药物和精神活性物质的影响所产生的睡眠启动和维持障碍、过度睡眠障碍、睡眠觉醒节律障碍以及与特定睡眠阶段有关的各种功能障碍的总称。

正常人对睡眠的需求因年龄、个体差异而不同

每天需要的平均睡眠不同如：新生儿约————16小时儿童约—————10小时成人约—————6到8小时老年人则更少

正常成人每天需要的平均睡眠：成人约—————6-8小时

精神科抑郁症病人的早醒是指：比平时早醒2-3小时推论出（6-8）—（2-3）=早醒？或睡眠障碍？

（一）临床分类

1、睡眠的启动与维持困难（失眠）

2、白天过度睡眠（嗜睡）

3、24小时睡眠-觉醒周期障碍（睡眠-觉醒节律障碍）

4、睡眠中的异常活动和行为（睡行症、夜惊、梦魇）

失眠是指睡眠的启动与维持障碍，致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状态。失眠有多种形式，包括：入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、再睡困难、醒后不适或疲乏感、或白天困倦

失眠的病因：急性应激是失眠的常见原因，如：兴奋、紧张、焦虑、时差、换睡眠环境等。药物引起的失眠，如：茶碱、抗帕金森药、可卡因、咖啡因、皮质激素、甲状腺素等心理性失眠，如失眠者过度关注自己的失眠，而焦虑、兴奋等，导致更容易失眠。精神疾病引起的失眠，如躁狂症的病人昼夜兴奋不安而少眠或不眠、抑郁病人早醒等

失眠的临床表现：失眠主要表现为入睡困难、睡眠不深、易醒、早醒、醒后再次入睡困难，还有患者表现睡眠感缺失。以入睡困难为主要表现的常见于以焦虑情绪为主的患者。

嗜睡又称原发性过度睡眠。指白天睡眠过多，目前病因不明。并非因睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也非某种精神障碍（如抑郁等）所致。

嗜睡的病因目前病因不明，大约33%的患者有家族史，有些家族似乎呈常染色体显性传递，提示与遗传因素有关。

嗜睡的临床表现：表现为在安静或单调的环境下，经常困乏嗜睡，并可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。并非因睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也非某种精神障碍（如：抑郁症）所致。常有认知和记忆功能障碍。

护理措施：1.提供舒适的睡眠环境：睡眠环境对有睡眠障碍的患者来说很重要的，比如临街房，汽车喇叭声，电话铃声，广场附近音响声等，这些噪声对睡眠健康的人来说都能造成干扰，更何况睡眠障碍的病人。所以睡眠环境要尽量远离糟杂声，选静谧舒适的环境。

2.尽量减轻患者身体及心理压力：焦躁不安，恐惧恍惚等情绪会直接影响患者的睡眠质量，一旦发现患者的不安情绪，要及时与他沟通，帮助他疏通，缓解不良情绪，保持轻松愉快的心情，这样才有助于睡眠。

3. 选择合适的睡眠姿势：养成好的睡眠习惯：睡眠姿势对睡眠障碍患者有一定的影响，比如对于一些呼吸暂停的患者，应该采取侧卧位，并且把枕头垫高，这样有利于疏通气管，减缓暂停的发生，睡前一定不要喝浓茶，咖啡，不要过量饮酒，不可做剧烈运动等。

4.合理用药物治疗：对于需要药物治疗的患者，在用药种类，数量等一定要遵守医嘱，不能随便用药，不是说多用药睡眠效果就越好，毕竟刺激睡眠类药物都有其副作用，所以在用药时不可乱用，要在医生指导下进行。

总之，对于睡眠障碍的患者一定要进行特殊的护理，根据各自引起障碍的原因，采取相应的护理措施，人只有有了充足的高质量的睡眠，才能保证良好的精神状态，才有精力去工作，才能有足够的信心去生活，也才能够生活的幸福。

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