不平凡的过着平凡的血管外科生活

不平凡的过着平凡的血管外科生活

发布时间：2021-05-17 来源：自贡市第一人民医院血管外科作者：陈江龙点击数： 0 次

我们是一群普通的血管外科医生，对于大多数普通老百姓而言，血管外科比较陌生，因为它是普外科一个小分支，很年轻的学科，主要治疗人体除心脏、颅内血管外所有血管方面的疾病（包括但不仅限于静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、主动脉瘤等）。我们的单位自贡市第一人民医院血管外科也是本地区首个完全独立建制的血管外专科，承担着本地区大多数血管方面急危重症的抢救、治疗工作（例如：胸腹主动脉夹层、主动脉瘤、急性动脉栓塞、急性下肢静脉血栓形成等）。因此我们的工作时刻面临着各种挑战，但医生也是普通人，我们也渴望过平凡的日子，但使命在肩，我们也只能不平凡的过着平凡的日子，接下来，我们就像大家展示下血管外科医生平凡的一周。

周一一大早，随着呼啸的救护车笛声，送来了外伤导致颈部血管损伤的年轻男性患者，“一指禅”按压着出血的地方，争得了上手术台的机会，手术进行顺利。也算是为一周的忙碌生活开了个好头。

急诊手术后，按计划完成了两台下肢动脉硬化闭塞介入治疗及多台下肢静脉曲张手术，完成一天工作，已是月上柳梢头。

周二没有遇到急诊手术，我们按原定计划完成了一台之前只能在华西等国家级大血管外科中心才能完成的手术。患者年龄大，基础疾病复杂，胸主动脉出现了穿通溃疡，需要行胸主动脉支架植入治疗，但病变部位已累及左锁骨下动脉，如果按照传统办法，需要封闭左锁骨下动脉造成左上肢缺血，或者一半腔内、一半开放，通过开放手术重建左锁骨下动脉，但经过围手术期评估，患者并不能耐受开放手术创伤。经过深思熟虑，我们最终决定为患者完成胸主动脉支架植入+左锁骨下动脉原位开窗，完全通过腔内微创的方式解决患者病情。

时间来到周三，这天我们除了常规完成了两三台动脉手术和一台普通的腹主动脉瘤手术外，并没有特殊，但完成手术，时间也来到了20、21点。

周四是医院规定的每周学习的日子，在这一天，我们一般不会安排过多手术，但急诊手术除外，也在这一天我们也完成了一台不同寻常的急诊手术—腹主动脉瘤破裂修补。腹主动脉瘤破裂是血管外科最为严重要命的疾病，患者在分秒间将失去自己的生命。对于腹主动脉瘤已发生破裂的患者，已无法进行详细的术前评估，只能通过分秒必争的急诊手术抢回患者，我们遇到的是因其他疾病在我院住院的患者，临近中午突发腹痛，血压进行性下降，通过医生的敏锐判断，完善CTA后考虑腹主动脉瘤破裂，急诊送入手术室，因患者瘤颈扭曲再加上有感染风险，并不适合再行腔内介入手术（如支架感染将对患者是致命打击），根据患者具体情况，我们选择了“不平凡”的开放手术。

虽然患者腹部留下了长长的伤口，但没有出现支架感染，随着疾病痊愈，我们又能看到患者灿烂的微笑。

忙碌的日子终于看到了尽头，马上就要到周末了，要是我们是普通的上班族，现在应该开始计划着周末的玩乐，是去郊外踏青，还是市区逛街看电影。但想象是美好的，周末的到来意味着学习充电的美好时光来到。有人去参加手术培训、有人去参加手术视频比赛，有人去省里参加学术论坛开会交流。

周末的时光是短暂的，转眼又是新的一周到来。这也就是自贡第一人民医院血管外科人普通的一周，在这平凡的日子里，我们愿用不平凡的技术跟眼界护您一生平安。

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