雾化吸入疗法注意事项_自贡市第一人民医院

雾化吸入疗法注意事项

发布时间：2017-01-16 来源：网络作者：点击数： 0 次

1. 雾化吸入过程中的注意事项
雾化吸入过程中部分患者可出现不良反应，包括恶心、口干、胸闷、气促、心悸、呼吸困难、血氧饱和度下降及雾化器咬口的摩擦对口角等皮肤黏膜的损伤等。这些不良反应中，部分可能与呼吸过度通气等有关，部分可能与药物的直接作用有关，需甄别对待。 ???
注意事项：
（1）教会患者正确的吸入方法，应作深吸气，使药液充分达到支气管和肺内。
（2）吸入前要清洁口腔，清除口腔内分泌物及食物残渣。吸入后应漱口，防止药物在咽部聚积。
（3）吸药前不能抹油性面膏；用面罩者应洗脸；避免药物进入眼睛。
（4）吸入治疗时患者取舒适体位，雾化后痰液稀释刺激患者咳嗽，应及时翻身拍背，协助排痰，保持呼吸道通畅。
（6）对自身免疫功能减退的患者雾化吸入时，应重视诱发口腔霉菌感染问题。心肾功能不全及年老体弱者，要注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿。
（7）采用氧气为气源可因吸入的是氧气而导致吸入氧分压迅速提高，这对于部分哮喘患者因雾化吸入β2 受体激动剂后通气 / 灌注 ( V/Q）比值改变而出现动脉血氧分压的下降可有预防作用。但另一方面，对于一些易出现 CO2 潴留的患者（如慢阻肺伴呼吸衰竭）可自主呼吸抑制和加重 CO2 潴留，因这些患者呼吸兴奋主要依赖于低氧刺激，而缺氧的改善使低氧刺激减弱，需引起警惕。
（8）超声雾化方法不应用于含蛋白质或肽类药物的雾化治疗，也不应用于混悬液（如脂溶性糖皮质激素）的雾化治疗。 ???
2. 气溶胶相关注意事项
雾化器输出气溶胶，其相关不良反应主要包括感染、气道高反应等。气溶胶通常是冷的、高浓度的，易诱发患者出现气道高反应，特别是有肺部疾病史的患者；气溶胶相关的感染包括雾化器和吸入药物的污染以及病原菌在患者间的传播。
注意事项：
（1）专人专用。储存药液的雾化器及呼吸管道、雾化面罩等应该每位患者一个（套），应及时消毒。
（2）单一剂量给药。尽量使用单一剂量药物，多剂量药物开瓶后的储存及使用均存在的污染风险。
（3）注意手卫生。进行雾化治疗时，操作者需在治疗前后洗手，减少患者间病原菌的传播。
（4）病情观察。治疗过程中需密切观察患者，防止气道痉挛的发生。
（5）连接过滤器。机械通气的患者进行雾化治疗时，建议雾化治疗时在呼吸机的吸气端连接过滤器。
（6）注意环境污染。在雾化吸入的呼气端开口放置雾化过滤器，有助于保护空气环境，避免受药物等污染。?

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