【科普】淋巴结肿大就是肿瘤？

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【科普】淋巴结肿大就是肿瘤？

发布时间：2022-12-30 来源：作者：点击数： 0 次

淋巴结是人体重要的免疫器官。在人体全身约有500-600个淋巴结，在全身广泛分布，分为浅表淋巴结及深部淋巴结。浅表淋巴结常位于凹陷隐蔽处，如颈部、腋窝、腹股沟等处;深部淋巴结多成群存在于器官门附近，沿血管干排列，如肺门淋巴结。

淋巴结肿大是指淋巴结的尺寸异常（比如超过上限1cm）。可触及的锁骨上、腘窝和髂窝淋巴结或者滑车上淋巴结大于0.5cm也被认为是异常的。腹股沟淋巴结直径超过1.5cm提示淋巴结肿大。

不同部位的淋巴结异常代表什么？

正常淋巴结的直径一般小于1cm，表面光滑，无压痛，与周围组织无粘连。当机体淋巴结出现肿大时，往往提示机体存在异常情况。

颈部淋巴结肿大

1.非特异性淋巴结炎：细菌感染引起的扁桃体发炎、牙周炎等；病毒感染导致的风疹、麻疹等；

2.结核感染引起的特异性淋巴结结核；

3.恶性肿瘤出现颈部淋巴结转移。

腋下淋巴结肿大

1.感染性疾病：如上肢及胸壁的浅表组织感染、哺乳期妇女常见的急性乳腺炎等；

2.恶性肿瘤的淋巴结转移，如乳腺癌常出现腋窝淋巴结转移。

腹股沟区淋巴结肿大

1.细菌感染，比如丹毒、足癣；

2.特殊感染：梅毒、性病、艾滋病；

3.全身性疾病：白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等结缔组织相关性疾病；

4.恶性肿瘤的远处转移：直肠癌、宫颈癌、膀胱癌等。

肠系膜淋巴结肿大

1. 幼儿肠系膜淋巴结肿大多数为肠系膜淋巴结炎；

2. 成年人如出现肠系膜淋巴结肿大，首先需除外感染性疾病，其次也是最主要的，需警惕肠道恶性肿瘤。

淋巴结肿大很常见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，当我们发现淋巴结肿大时，要积极查明原因。

有效确定淋巴结的性质尤为重要，专业医生可以从肿块出现的时间长短、肿块软硬度、有无疼痛、肿块是否变大增多、全身有无其他不适等几个方面，大致判断其良、恶性，但也需要通过各种检查手段（如：血常规，B超，骨髓穿刺，病毒抗体，ENA，肿瘤标记物等）从而进行综合考虑，其中行淋巴结的病理活检是最为精确的诊断方法。如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等，就应该尽早到医院就诊。

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