【后怕！】女子生娃怕痛要求剖宫产，产后并发症差点……

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【后怕！】女子生娃怕痛要求剖宫产，产后并发症差点……

发布时间：2023-05-18 来源：作者：妇产科点击数： 0 次

你知道吗？女性每增加一次剖宫产，发生剖宫产并发症的风险也随之不断增加。

3次或者3次以上的剖宫产，瘢痕子宫再次做剖宫产时，可能会出现大出血、前置胎盘、子宫破裂等并发症，严重危及孕妇和腹中胎儿的生命安全。

瘢痕子宫??

剖宫产手术后所留下的子宫瘢痕，给以后的再次怀孕和分娩带来很多危险，剖宫产次数越多，子宫就越脆弱，早产、子宫破裂、大出血、胎死宫内等并发症的可能性就越大。

瘢痕子宫科普??

什么是瘢痕子宫？

是在子宫上出现瘢痕，常是因为手术操作、外力刺激，而导致子宫出现瘢痕。最常见的是剖宫产，或者子宫肌瘤剔除术，或者多次人工流产，损伤子宫的内膜，甚至子宫穿孔，使子宫肌壁出现瘢痕。

瘢痕子宫再次怀孕会有什么风险？

瘢痕子宫再次怀孕可能会出现多种并发症反应，如大出血、子宫破裂、前置胎盘、凶险性前置胎盘等，还可能会出现子宫粘连、切口愈合不良等症状。

怀孕时随着胎儿不断长大，子宫也增大，有可能使新鲜瘢痕缺乏弹力的结缔组织发生破裂，患有并发症的风险较大改变。

瘢痕子宫想要再次怀孕应该怎么做？

如果有瘢痕建议恢复一段时间再怀孕，建议至少恢复2年左右，此时子宫的状态较好。

在怀孕前，做好产前评估，到专业正规的医院做全面检查与评估，查看子宫疤痕的恢复情况。

尤其注意子宫下段疤痕处厚度，如果＜2mm，建议慎重考虑是否再次怀孕。

在怀孕期间，定期到医院进行检查，密切关注胎儿发育状态。

在孕晚期时，尽量避免增加腹压的动作，一旦出现异常腹痛，尽快到医院就诊。

及时做相关检查十分重要，可以对异常状况早发现、早诊断、早治疗，将风险降至最低。

我院案例分享

Case sharing

案例一

曾XX，30岁，于6年前和4年前分别剖宫产一次，因怀孕36+5周、胎盘植入伴出血、凶险性前置胎盘住院，这是第三次剖宫产，手术中见大网膜与腹前壁粘连、肠管与子宫后壁膜粘连、膀胱与子宫前壁粘连（总之，整个腹腔粘连一塌糊涂），好不容易打开腹腔，胎盘已经植入到膀胱，将胎儿娩出后，子宫收缩乏力，出现大出血，止血的措施全部用上了，还是不能止血，出血量高达4000ml，为了挽救产妇生命，最终切除子宫。

案例二

曹XX，33岁，于12年前、9年前、3年前分别剖宫产一次，因怀孕36周、不完全性子宫破裂住院，这是第四次剖宫产了，术中见脂肪、肌肉、腹直肌鞘各层解剖层次分界不清，膀胱、子宫、肠管重度粘连，子宫原来瘢痕位置，子宫肌层已经裂开，只见一层透明的浆膜包裹胎儿，随时都有破裂的危险（子宫破裂抢救不及时，后果不堪设想），幸好手术顺利，母女平安出院。