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“无痛分娩”让快乐生产不再是梦想! ——无痛十问答疑
发布时间:2018-03-22 来源: 作者:妇产科团队 点击数:
在它以前,手术是极大的痛苦 因为它,手术的疼痛被攻克 从它以后,科学战胜了疼痛 而对于万千孕产妇来说——分娩镇痛,让无痛分娩的成为现实 无痛分娩,即“分娩镇痛”,是指利用各种医学措施使产痛减轻甚至消失 ò?. 分娩疼痛的来源 1、第一产程:平滑肌收缩,宫颈扩张 2、第二产程:胎先露压迫盆底组织,肛提肌收缩,会阴及阴道扩张 3、疼痛程度:15%轻度、35%中度、50%剧烈(其中20%痛不欲生) 二、无痛分娩原理: 椎管内阻滞(腰麻或硬膜外镇痛)目前使用较普遍,安全性较高,镇痛效果最确切的分娩镇痛法。 三、无痛分娩的好处: 1、降低产妇应激反应 2、让准妈妈们不再经历痛苦的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦 3、在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩 4、减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生 5、避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态 四、什么时候才可以打“无痛”? 当产程确定开始时,子宫规律收缩,宫口开至1指以上,感觉到一定程度的疼痛时,即可向医护人员提出无痛分娩的要求 五、无痛分娩会影响活动吗?答案是“不会”! 1、只是镇痛,不是麻醉 2、无痛分娩只阻滞疼痛感觉,对运动行为(如:下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等)无阻滞作用,条件允许的产妇均可下地行走 六、无痛分娩会减慢产程吗? 1、产程因麻醉因素的影响而延迟的几率已大幅度降低 2、宫缩强度、频率与镇痛前无显著性差异 温馨提示:不是所有的分娩镇痛都能顺利分娩,分娩是个非常复杂的过程,能否顺利分娩取决于产程的进展,跟分娩镇痛关系不大。 七、无痛分娩对宝宝有影响吗? 1. 无痛分娩时使用的药物浓度及剂量为剖宫产所用麻醉药物剂量的五分之一至十分之一,剂量很少,所以对于新生儿是安全的 2. 药直接注入椎管内,而不是通过静脉,药量到母亲体循环以后,通过胎盘的药物微乎其微,故对胎儿一般无不良影响 八、无痛分娩对哺乳有影响吗? 由于用药剂量少,通过胎盘很少,药物很快就会代谢掉,对哺乳几乎没有任何影响 九、打了“无痛”后,还能剖吗?可以的! 1、降低剖宫产率,但不可能完全避免剖宫产 2、胎儿窘迫、产前异常出血等异常情况,都需要紧急剖宫产 3、产程进展不顺利需要剖宫产时,不需要再进行硬膜外穿刺,直接通过硬膜外管给药,缩短了麻醉时间,有利于母婴的抢救 4、手术完毕还可以术后镇痛 十问、什么人不能做无痛分娩? 1、严重凝血异常 2、严重脊椎畸形 3、穿刺部位皮肤感染 4、麻醉药过敏 总述: 我院麻醉科是首批四川省麻醉医师规范化培训基地,承担各医学院校的实习、基层医院麻醉医师进修学习任务。担负边远地区支边工作及我院外科13个专业的手术麻醉和全院急救复苏、疼痛治疗的安全保障和技术支持,同时以围术期医疗、无痛分娩及术后镇痛、无痛检查、疼痛诊疗为基点打造患者舒适化就医体系,麻醉科与产科密切合作,致力于如中央型前置胎盘、胎盘早剥等各种危重产妇的抢救与治疗,至今已开展无痛分娩6年,具有丰富的临床经验!
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