不开胸漏斗胸矫治术
发布时间:2014-04-28 来源: 作者:张远强 点击数:
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漏斗胸是胸骨及其相邻肋骨的凹陷畸形,以近剑突处位置最深,形成圆锥形陷窝,形似漏斗,故称漏斗胸。其病理改变严重者,可使胸腔内脏器如心、肺、食管严重受压移位。临床易反复发生上呼吸道感染,随年龄增加,凹陷可加重亦可并发脊柱侧弯等病症,对小儿生长发育造成很大影响,因此矫形是必要的。传统的矫形手术包括胸骨肋骨截骨术以及胸骨翻转术等,虽能有效改善畸形,但须切断肋骨,创伤大,疼痛明显,术后恢复慢。美国家已经广泛开展,并被称为NUSS手术或微创漏斗胸矫形术(Minimally invasive repair of pectus excavatum, MIRPE)。该术式手术时间短,不损伤胸骨及肋骨,小切口位于两侧腋窝,胸前无刀口,美观,矫正效果好,不易复发,出血少,术后恢复快。该术式适宜于更宽年龄段患儿,尤其对对称性及伴有扁平胸的重度漏斗胸及复发性漏斗胸有着更为优良的治疗效果。我科已行NUSS手术治疗小儿先天性漏斗胸数例,取得良好效果。目前,这一微创手术在我科已成为常规手术开展。
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