以评促建不断提高病历质量_自贡市第一人民医院

以评促建不断提高病历质量

发布时间：2015-02-17 来源：刘易梅作者：点击数： 0 次

2014年7月初至2015年2月，历时7个月的2014年病历质量评比活动顺利落下帷幕，全院26个临床住院科室病历参加了本次评比活动。本次评比本着进一步加强病历质量内涵建设，规范医务人员病历书写行为，提高病历质量，保证医疗质量和医疗安全的目的，以《病历书写基本规范》、《四川省住院病历质量评审标准》和《卫生部三级综合医院评审标准实施细则》为标准，经过病历质量评比工作组严谨客观地初评、复评最终确定优秀病历等级，共评出集体奖12个，其中内科组一等奖为呼吸科、外科组一等奖为眼科；个人奖34名，内科组一等奖为神经内科邱涛医师、外科组一等奖为妇产科龚杰医师。

本次病历质量评比活动奖励按自一医〔2014〕86号文《2014年病历质量评比活动方案》执行，并于2月16日在医院“春晚”活动中对获奖科室和个人进行了表彰。

通过开展此次病历质量评比活动，充分发挥优秀病历的示范作用，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，强化医务人员“三基三严”，加强病历内涵建设，保障患者权益和就医安全。以后将建立病案质量评比长效机制，从平时质控检查每月抽查的病案中进行遴选，每年年终评选出个人一、二、三等奖、优秀奖，分别进行奖励。以此为契机，充分调动广大医务人员的积极性，以评促建，促进各项医疗质量核心制度的落实，提高病历质量，保证医疗安全。并针对存在的问题和薄弱环节，及时改进，逐步完善病历质量管理，促进医疗质量持续改进，切实提高临床医疗工作水平。

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