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体检报告发现肿瘤标志物升高怎么办?
发布时间:2022-05-26 来源: 作者: 点击数:


   肿瘤的体检主要包括2个方面,血液肿瘤标志物分析和全身影像学检查,简单的说就是抽血化验和B超、CT及MRI。那么体检报告中肿瘤标志物高了,是不是就是有肿瘤了呢?简单的回答是或者不是,那真的是很不负责。一定要综合评价,全面评估。

首先要全面评估检查项目和受检者一般情况。影像检查有没有问题,受检者年龄、有没有肿瘤家族史、有没有异常症状等。

然后评估是哪项肿瘤标志物高,高出正参考常值多少。目前临床认可的血清肿瘤标志物有20余种,各有特点。肿瘤标志物多是由肿瘤产生的一类物质,包括:APF、CEA、CA125、CA199、CA724、CA242、CA50、CA153、PSA、hcg、Hsp90a,等等,人们希望肿瘤标志物是仅仅反应肿瘤生长的一类物质。实时上,很多良性病也会使这类物质升高。不同的肿瘤标志物有一定的特点,比如AFP是肝癌诊断的金指标,正常参考值为20ug/L,如果大于400且排除爆发性肝炎,可以作为肝癌的诊断;CEA是个特异性强而灵敏度低的肿瘤标志物,吸烟、气管炎、胆囊炎、肠炎,等疾病都会导致其略升高,如果其值明显高于正常参考值数倍,一定要认真对待;而CA125则是一个灵敏度很高的标志物,体内无论良恶性疾病,都会升高数倍,甚至数十倍,… …。是不是很复杂,到底是不是肿瘤,到底该怎么办呢?当然是问医生了,而且是肿瘤专科医生了,毕竟有没有肿瘤是人生一件大事情。

面对体检肿瘤标志物升高,而其它检查均未发现异常,这只是肿瘤可能,需要对针对具体哪项或者那几项肿瘤标志物升高、升高数值是多少进行综合分析。除了找肿瘤专科医生分析外,查体检查异常者可以动态评估,简单说如果是肿瘤,肿瘤标志物会持续增高,而良性病一般2周或1月后复查,多数维持不变或者降低。

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