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消化科新技术再上新台阶
发布时间:2016-08-19 来源: 作者: 点击数:

消化科成功开展POEM术(经口内镜环形肌切开术)成功

患者为青年女性,33岁,因反复吞咽困难入院。入院后经内镜及食管造影检查确诊为贲门失弛缓症。食管--贲门失弛缓症(esophagealachalasia)又称贲门痉挛、巨食管、是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。

贲门失弛缓症(食管下段明显狭窄)

既往本病治疗采用食管气囊扩张术或开胸手术治疗,需反复扩张,手术创伤大,影响生活质量。消化科拟使用海博刀行POEM术(内镜下经口环形肌切开术)为其治疗。患者经术前准备后,在手术室进行手术,全麻,黏膜下注射及粘膜切开,建立黏膜下隧道,环形肌切开,钛夹封闭切口,再次进镜贲门已松弛,手术结束,4天后患者康复出院。

  切开建立隧道                环形肌切开                  钛夹封闭隧道口

POEM是国内外近期开展的最新内镜下治疗技术。初步结果显示该技术疗效好、并发症及所需费用少、无明显不良作用,有望成为未来治疗贲门失弛缓症的首选方法。消化科成功开展POEM术,标志着ESD技术再上新台阶。

 


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