PTCA及支架植入术后指导_自贡市第一人民医院

PTCA及支架植入术后指导

发布时间：2014-11-20 来源：作者：曾燕点击数： 0 次

（1）、休息与活动：做股动、静脉穿刺者需平卧位休息24小时，术侧肢体制动，健侧肢体可适当活动。选择手部桡动脉穿刺者则手腕部制动，手臂适当抬高，手指可适当运动。手术后我们要常规心电监护24小时，以免监测您的心律情况。术后我们建议您在床上解便，不可下床自行如厕，以免发生术后意外。

（2）、沙袋压迫：股动、静脉穿刺者一般沙袋压迫穿刺处或伤口局部6—8小时，桡动脉穿刺者根据患者凝血等情况松腕部绷带（一般情况每一小时松一次，三小时松完），观察穿刺部位有无出血、渗血情况，注意末梢血管情况，了解末梢感觉运动情况，以防压迫神经引起组织坏死。桡动脉穿刺处使用弹力绷带包扎时指端出现麻木、青紫肿胀现象时为正常现象，待护士为您将绷带松完以后就可以恢复了，请不要紧张。

（3）、 饮食：宜进清淡、易消化、高营养的食物，少量多餐，应用造影剂后，患者宜多饮水，有利于造影剂排泄从而减轻对肾脏的损害，有些患者可能出现迟发性造影剂过敏，如头痛、恶心、周身无力、皮疹、栓塞后病灶部位疼痛。恶心、呕吐、发热等不良反应，属于栓塞副作用，1周后可恢复正常。要增强营养，除脑梗死、下肢静脉血栓患者要低盐、低脂饮食外，其他患者可选择普食或高维生素、高热量、高蛋白饮食，增强体质，提高对疾病的抵抗能力。对于排便困难者术后可应用缓泻剂外，我们鼓励您多吃水果、蔬菜、蜂蜜等，切勿用力排便。

（4）、穿刺点或伤口护理：

1）.保持穿刺点或伤口局部清洁、干燥，未愈合前不宜沐浴。

2）.股动、静脉穿刺者若咳嗽、解便等导致腹压增高的活动时，应用手固定沙袋，以免伤口出血。

3）.穿刺点或伤口在愈合过程中出现痒感，可用消毒面签轻轻外擦，避免用手抓破，以防感染。

（5）、药物指导：必须坚持服用抗凝药物如拜阿司匹林、波利维、华法林等，必要时在医师指导下护士会每天给你皮下注射一定剂量的低分子肝素钠针，使用抗凝药物期间如果您有牙龈或者伤口处出血请及时与我们的医务人员联系，以便于及时查找相关原因，利于您的身体康复。

（3） 饮食：宜进清淡、易消化、高营养的食物，

少量多餐，应用造影剂后，患者宜多饮水，有利于造影剂排泄

从而减轻对肾脏的损害，有些患者可能出现迟发性造影剂过敏，

如头痛、恶心、周身无力、皮疹、栓塞后病灶部位疼痛。恶心、呕吐、发热等不良反应，属于栓塞副作用，1周后可恢复正常。要增强营养，除脑梗死、下肢静脉血栓患者要低盐、低脂饮食外，其他患者可选择普食或高维生素、高热量、高蛋白饮食，增强体质，提高对疾病的抵抗能力。对于排便困难者术后可应用缓泻剂外，我们鼓励您多吃水果、蔬菜、蜂蜜等，切勿用力排便。

（4）穿刺点或伤口护理：

1）.保持穿刺点或伤口局部清洁、干燥，未愈合前不宜沐浴。

2）.股动、静脉穿刺者若咳嗽、解便等导致腹压增高的活动时，应用手固定沙袋，以免伤口出血。

3）.穿刺点或伤口在愈合过程中出现痒感，可用消毒面签轻轻外擦，避免用手抓破，以防感染。

（5）药物指导：必须坚持服用抗凝药物如拜阿司匹林、波利维、华法林等，必要时在医师指导下护士会每天给你皮下注射一定剂量的低分子肝素钠针，使用抗凝药物期间如果您有牙龈或者伤口处出血请及时与我们的医务人员联系，以便于及时查找相关原因，利于您的身体康复。

3、出院指导：

（1）、饮食清淡，戒烟忌酒。

（2）、适当锻炼，增强身体体质。

（3）、遵医嘱服用药物，定期门诊随访。

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