让人脸红的妇科检查,究竟查什么?
发布时间:2023-11-08 来源: 作者:妇产科 点击数:
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现代女性在社会中扮演着母亲、妻子职场精英等多重角色,而在工作压力、生活方式和环境污染等多重因素的影响下,女性群体的健康问题也日益增多。 在门诊,时经常碰见好多年都没有做过体检的患者,偶尔一次体检就发现了明显的妇科疾病,错失了早期的治疗良机。 未做过体检的或未定期体检的有很多种原因,大多数人的想法是:“嫌麻烦、没时间”“费用太高、不想花钱”“怕查出大问题,不敢体检”
常规基础篇 有过性生活的姐妹速速安排
主要有四大项:内诊检查、妇科超声检查(经阴道或经直肠腔内彩色多普勒超声)、阴道分泌物检查(白带常规,必要时加病原体培养)、宫颈筛查,可以基本涵盖子宫、卵巢、下生殖道的筛查,大部分健康女性查这些就够了。这些检查主要作用如下:
育龄期(20-49岁)
该年龄段女性身体处于黄金阶段,开始有性生活和生育,是子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等妇科常见疾病的高发人群 也面临生殖道炎症、不孕不育、反复流产、甚至妇科恶性肿瘤等疾病的考验。 除了上述常规妇科检查项目外,可根据情况补充生育力评估(性激素六项、AMH等)、肿瘤标志物等检查。 而对于宫颈筛查异常的女性,则建议进一步接受阴道镜评估,甚至宫颈锥切(LEEP)等检查,明确宫颈病变的性质与范围。
围绝经期(50岁左右)
围绝经期是女性卵巢功能衰退到绝经后1年内的时期,常发生在50岁左右。此时雌激素等分泌减少,易出现更年期症状。 如症状严重,可行激素补充治疗。除常规检查外,还需了解乳腺情况、抽血查性激素水平和骨密度,并排除激素类药物禁忌。
这个年龄段女性是妇科良、恶性肿瘤高危人群。 异常子宫出血(AUB)需排除各种病变,如宫腔占位、宫颈病变和输卵管卵巢病变等,医生可能建议进行宫腔镜检查或分段诊断性刮宫等检查,以排除子宫内膜病变。 对于高度怀疑恶性肿瘤的患者,抽血查肿瘤标志物或推荐PET-CT检查是必要的。
绝经后期(50岁以后)
老年女性需定期体检预防妇科恶性肿瘤,如出现绝经后阴道流血应及时就医。 年龄增长会导致盆底功能障碍,可前往专科门诊进行检测和干预,以迎接高质量晚年生活。
妇检注意事项 1. 没有性生活的女性朋友,可以不做涉及阴道的检查,比如妇科检查、白带检查、TCT、HPV检查这些,但子宫附件彩超、乳腺彩超这两项可以安排上。 2.检查前三天不要有性生活,以免影响检查结果。 3. 月经期不要做妇科体检,因为此时容易把细菌带入阴道内,导致感染,最好选择月经结束后 3~7 天。 4. 阴道不规则流血者,要及时就诊,不必等到出血干净再去医院,要及时查明出血原因,避免严重贫血、感染等并发症发生。 5. 避免过度清洗阴道,妇科检查前,可以稍微清洗一下外阴,但是不要清洗阴道,更不要用药物清洗阴道,以免影响测量结果。 6. 保持心情的放松,检查时,越放松对身体的影响就越小,还会减轻不必要的疼痛。
本文撰稿:詹伶俐、曾荟 本文编辑:曾荟 全程指导:李咏冰
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