高度近视及其并发症_自贡市第一人民医院

高度近视及其并发症

发布时间：2015-09-23 来源：作者：眼科点击数： 0 次

１什么叫近视？
近视准确的定义就是眼球在调节静止的状态下，来自5米以外的平等光线经过眼的屈光后，焦点恰好落在视网膜上，能形成清晰的像，具有这种屈光状态的眼称为正视眼，其焦点落在视网膜前，不能准确地在视网膜上形成清晰的像，称为轴性近视。换句话说，各种原因使远处的物体不能准确的成像于视网膜上，而是成像于视网膜前，就是一种近视状态，如下图1所示。

２什么叫高度近视？
按近视程度分，当近视度数大于600度（儿童>400度）叫高度近视，因为这类近视眼多有眼部的病理性变化，故高度近视又常称为病理性近视或退行性近视。

３高度近视的病因是什么？
遗传因素和环境因素在近视的发生、发展中均起着重要作用。其中环境因素，尤其是长时间视近时引起低、中度近视的主要原因，尽管遗传因素在该部分病人中也起着重要作用。在高度近视，遗传室其发生的最重要易感因素，研究显示我国高度近视眼的发生为常染色体隐性遗传，即父母双方均为高度近视者，子女100%为高度近视；父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视；但也有的表现不完全。

４高度近视眼底有哪些症状？
高度近视可以出现视疲劳、眼前飞蚊症，在出现并发症时会出现眼前固定黑影（出血）、视物遮挡感、视物变形或变色等症状。

５高度近视眼底有哪些变化？
低度近视一般不会出现眼底改变，而高度近视因眼轴过度伸长，可引起眼底的退行性改变。例如可见豹纹状眼底、视乳头有近视弧形斑、黄斑部改变等。

６高度近视能引起哪些并发症？
１)视网膜脱离：一般来讲视网膜脱离是高度近视最常见而且可致盲的并发症。因为高度近视眼的玻璃体呈液化状，可对眼球内的视网膜起到牵拉作用，而且周边视网膜常有变性和细小的裂孔，玻璃体腔液体进入视网膜下，导致神经上皮层和色素上皮层脱离，就导致了视网膜脱离。这种并发症多需要手术治疗。
２)黄斑变性或黄斑孔：高度近视时眼轴过度伸长，黄斑区视网膜不断变薄，最终导致视觉最敏锐的黄斑区出现变性或裂孔，造成严重的视力下降。
３)玻璃体积血：高度近视Fuchs斑、脉络膜新生血管等引起视网膜出血，突入玻璃体腔，造成玻璃体积血，如果长期不能吸收时需要手术。

７高度近视应注意哪些问题？
１)应定期去医院检查眼底，发现问题及时处理；
２)如果突然出现视野缺损、暗点、视力下降等症，就立即去医院检查；
３)由于高度近视患者眼轴长，眼球壁比较软、薄，因此应注意避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离。

８高度近视如何提高视力？
高度近视患者提高视力的方法有两种，配戴眼镜或手术治疗。
配镜：首先要通过验光弄清度数，高度近视患者由于眼底病变，往往不能得到很好的矫正视力，可通过降低镜片度数争取能够保持舒适和双眼视觉功能。因此高度近视患者应尤其注意，验光配镜到正规医院眼科。角膜接触镜可以增加视野、减少视物变形，并有较好的美容效果。对于高度近视并有黄斑病变者，可用助视器帮助阅读及看远。
手术：近年来治疗近视眼越来越受到人们的关注，如果矫正视力好的高度近视患者，可以考虑手术治疗，但矫正视力不好的患者，手术效果也不理想。

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