老人髋部骨折，不建议保守治疗

老人髋部骨折，不建议保守治疗

发布时间：2018-08-26 来源：作者：点击数： 0 次

髋部骨折是老年人常见的严重损伤，近年来成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人“杀手”。有数据显示，老年髋部骨折，一年后的生存率大概是50%。这主要与不及时治疗，引发多种致命的并发症密切相关。

1、最常见的死亡原因是肺部感染。

简单地说，如果因为髋部骨折不做手术，那就需要长期卧床，而且最短也要3个月，患者因为疼痛，只能平躺，翻身和坐起都实现不了。患者身心非常痛苦不说，还会导致肺部的分泌物(痰)无法顺利排出，时间一长，非常容易形成坠积性肺炎，引起全身的感染。

2、最凶险的死亡原因是血栓。

骨科医生最怕的就是伤口感染，比伤口感染更可怕的就是病人发生血栓。这个血栓不是我们平常理解的脑血栓，而是比脑血栓更凶险的肺栓塞。发生大面积肺栓塞的患者会在毫无征兆的情况下突然的胸闷、憋气、呼吸困难，很多会在1小时，甚至十几分钟内莫名其妙的死亡。即使是急救医生及时赶到也很可能回天乏力。如果选择了保守治疗，势必需要长期卧床，而很多老年人本身就有高血脂、高血压、高血糖的基础病，可以说血管本身的情况就不怎么好，加之长期卧床，势必会导致血流减慢，加大了血栓形成的可能性。

3、最麻烦的死亡原因是褥疮。

髋部骨折如果保守治疗，需要长期卧床，大多数患者长期住在医院里不现实，只能把老人接回家里。但因为护理老人的家属常常轮换，或家属护理不是很专业，这就导致了褥疮的发生。看似很小的一个褥疮，却非常不容易愈合，很多人就是因为褥疮面积慢慢扩大，最终引发了患者的死亡。

因此骨科专家建议，当老人发生髋部骨折，要及时就诊，以免耽误治疗。在治疗的选择上，如果患者身体条件允许，首选手术治疗。虽然手术有一定风险，但相对于保守治疗，可最大限度地避免长期卧床致坠积性肺炎、深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮等并发症发生，降低死亡率，患者术后大多能取得较好的疗效。

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