高血压的行为干预（上）_自贡市第一人民医院

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高血压的行为干预（上）

发布时间：2017-12-10 来源：作者：袁圆点击数： 0 次

一、 什么是高血压

血压是指血液在人的血管中流动时对血管壁产生的压力。高血压是指在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

二、 高血压的诊断标准

正常血压:收缩压 < 120 mmHg和舒张压 < 80 mmHg

正常高值:收缩压120-139 mmHg和/或舒张压80-89 mmHg

高血压：收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg

Ⅰ级高血压（轻度）: 收缩压140-159 mmHg和/或舒张压 90-99 mmHg

Ⅱ级高血压（中度）: 收缩压160-179 mmHg和/或舒张压100-109 mmHg

Ⅲ级高血压（重度）: 收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg

单纯收缩期高血压：收缩压≥140 mmHg和舒张压 < 90 mmHg

三、 高血压的危险因素

高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，影响高血压发病的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素。

●不可改变的因素

1、年龄和性别：高血压患病率随年龄增长而增加，35岁以上，年龄每增加10岁，患病率增加10％。

2、遗传因素：高血压患者多有家庭史，双亲均有高血压的子女发生高血压的危险性大。双亲血压都正常的子女，患高血压的概率只有3％；双亲血压都高于正常的子女，患高血压的概率为45％。

●可改变的因素

1、超重和肥胖：超重和肥胖是高血压发病的危险因素，同时也是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。肥胖者高血压的患病率是非肥胖者的2—6倍。体重每增加10kg，收缩压升高2—3mmHg，舒张压升高 1—3mmHg。

2、膳食高盐、低钾、低钙：人体摄入的钠75％来自于饮食，人体对钠盐的生理需要量很低，成人摄盐1— 2g／d足以满足生理需要。食入过多的食盐，可导致高血压。此外，钙和优质蛋白质的摄入不足，以及摄入过多的饱和脂肪酸，也被认为是血压升高的因素之一。

3、长期过量饮酒：酒能引起高血压，并加重高血压，损害心、脑血管。饮酒越多，血压越高。与饮酒次数相比，量对血压的影响更大。

3、缺乏体力活动：正常血压人群中，久坐和体力活动不足者与活跃的同龄对照者相比，发生高血压的危险增加20％—50％。

4、长期精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼以及环境的恶性刺激(如噪音)，都可导致高血压的发生。劳累、睡眠不足，焦虑、恐惧及抑郁等不良心理也可引起高血压。

5、吸烟：研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmHg。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。因此，无高血压的人戒烟可预防高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

四、 高血压有什么危害

高血压是当今世界最广泛流行的心血管疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素，国际上称之为“无声杀手”。

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