胃癌术后营养踩的那些“坑”_自贡市第一人民医院

胃癌术后营养踩的那些“坑”

发布时间：2024-01-18 来源：作者：点击数： 0 次

“小张老师，好久不见呀。”前一阵儿在小区门口，碰到了李阿姨跟我打招呼，说实话第一眼我没认出她来。当时我非常惊讶，因为至少她比之前至少瘦了两圈，看起来非常消瘦。她告诉我，前一段时间她因为胃癌住了院并接受了手术治疗。
作为一名营养科的医生，我意识到李阿姨的这种消瘦可能是由于术后营养不良引起的。细聊之下，我发现李阿姨在胃癌手术后，饮食存在几个很大的误区。
第一个误区是术后盲目忌口。手术后，很多患者都被告知需要忌口，特别是禽肉、畜肉、鱼虾、蛋奶都被冠上“发物”的名号，但其实它们都是富含优质蛋白的食物，有利于患者术后身体恢复。此外，癌症患者本身是处于一种高消耗的状态，优质蛋白更是必不可少。所以，盲目忌口并不可取，应该有理有据。对于胃癌患者，术后忌口的应该是油腻、辛辣以及味道刺激的食物，如辣椒、洋葱、咸菜等。术后一周可先用稀藕粉、蛋花汤、米汤这类的流质饮食，然后逐渐过渡到大米粥、蒸蛋类的半流质饮食，然后到烩饭、烩面类的软食，进而普食这样一个进食过程。
第二个误区是术后只喝汤。在传统饮食文化中，炖汤是包含各种食材精华的大补神器。常常可以看到家属们给术后患者熬制各种汤，鱼汤、鸡汤、骨头汤轮番上阵，对其他食物都避而远之。事实却是，汤里的营养成分很有限，除了大量的水以外，就是一些脂肪，非常少量的氨基酸，极少的维生素和矿物质。喝汤把肚子填饱了，反而吃不下汤里富含蛋白质的肉。其实，胃癌患者术后应该有一个平衡的饮食，少食多餐并且选择炖、烩、蒸、煮等合适的烹饪方式来料理食物。避免术后只喝汤这种非常低效的“大补手段”。
第三个误区是迷信补品和偏方。人参、灵芝、冬虫夏草、燕窝这些花大价钱买的名贵补品，里面所含的营养素也很有限，性价比也低，如果患者一味吃这些补品，影响了正常饮食，反而加重营养不良。所以，千万不要迷信名贵的补品，不要在帮助手术恢复的路上捡了芝麻丢了西瓜。从日常的食物中获取营养，不但对身体友好，也对钱包友好。另外，有的患者和家人四处搜寻各式各样的偏方，或者指望某一种食物是灵丹妙药，不管三七二十一，一通乱吃。如果偏方真的有用，为什么要躲在民间默默做个“偏方”呢？因此，作为患者，在各种饮食的建议中，一定要注重信息的来源，尽可能咨询专业的医生和临床营养师。
第四个误区是只要挂着营养针，不吃东西也没关系。胃癌患者一旦行胃部切除手术后，很可能会出现胃轻瘫、食管返流以及恶心呕吐、厌食等症状。医生可能使用营养针，有些患者就想，既然打了营养针，营养就有保障了，就不用再吃东西了。其实只有在术后并发症使患者无法吃东西且无法通过胃肠道给予营养，这时候才需要打营养针。在打营养针期间患者需要积极配合医生定时评估消化道功能，尽可能在合适的时机恢复消化道的工作，这样才有助于术后恢复。
第五个误区是想通过节食饿死癌细胞。有的人觉得，在生病期间多补充营养是在喂养癌细胞。可实际上，我们身体的正常细胞更需要营养。就算能饿死癌细胞，在这同时其实也饿死了正常细胞，因为癌细胞比正常细胞更强势。此外，在胃癌患者本身就处于一种高消耗的状态，盲目节食只会加重营养不良，甚至加重病情。因此，想通过单纯的饥饿来治疗癌症是万万不可取的。
最后，需要注意的是，很多时候，患者在术后才考虑营养。其实术前营养同样很重要，在营养师的指导下，术前适当矫正营养不良能够为术后身体恢复奠定良好的基础。术前有一个较好的营养状态，术后再避开这些“坑”，那么胃癌患者的生活质量是会得到提高的。

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